A vázizomrendszer degeneratív betegségeinek modern kezelésében és diagnózisában gyakori az olyan eljárás, mint a térdízület arthroscopyje - mi és mi a betegek érdeke. Emellett számos további kérdés merül fel a manipuláció végrehajtásának technikájával, a komplikációk kockázatával, a rehabilitáció szükségességével kapcsolatban.
A térdízület diagnosztikus artroszkópiája
Ez a módszer egyfajta endoszkópos sebészeti beavatkozás. A diagnózisos arthroscopy azt a tényt tartalmazza, hogy az orvos egy kis (kb. 4-5 mm) metszést tesz lehetővé, amelyen keresztül a kötés először bevezeti az öntözőfolyadékot, amely javítja az ízület alkotórészeinek láthatóságát és határolását. Ezt követően egy mikroszkopikus optikai fényképezőgépet helyeznek be, amely a képet nagyított skálán továbbítja a számítógép képernyőjére. Ha szükség van a kötés más részeinek megtekintésére, további bemetszések végezhetők el.
Érdemes megjegyezni, hogy az elmúlt években az artroszkópiát egyre kevésbé használták a diagnosztika számára, inkább a mágneses rezonancia képalkotást.
A térdízület artroszkópos működése
A leírt sebészeti beavatkozás ilyen problémákra utal:
- különböző meniszkusz elváltozások;
- diszlokáció, patella instabilitása;
- Hoff-kór ;
- a synovium gyulladása;
- szabad porcok, csontok a csukló belsejében;
- ínszalag szakadás;
- chondromalacia;
- Kening betegsége;
- deformáló arthrosis;
- krónikus hyperplasia a zsír test.
A művelet lényege, hogy 2-6 mm hosszúságú darabokat hajtson végre. Egyikük arthroscope (kamera) felvételét teszi lehetővé a kép akár 60-szoros növelésével. A második metszés a speciális ötvözetből származó mikroszkópos sebészeti eszközökhöz való hozzáférést szolgálja. A térdízület szalagjai arthroscopiájában a beültetett szövet vagy a donor szövetéből álló implantátumot is bevezettek. A sérült területek teljes helyreállítása után megoldódik.
Az ilyen műtéti manipuláció minimálisan invazív, gyakorlatilag vértelen, a rehabilitáció rövid idejét és a kórházban való tartózkodást feltételezi (általában 2-3 nap).
A térdízület artroszkópos következményei
Annak ellenére, hogy a bemutatott technika nagyfokú biztonsági teljesítményt mutatott, ennek vannak olyan következményei is, amelyek mind a művelet során, mind a végrehajtás után felmerülhetnek.
A sebészi beavatkozás gyakori szövődményei:
- az oldalsó belső szalag megnyújtása;
- keringési rendellenességek a poplitealis vénában vagy az artériában;
- szerszámdarabok törése és elakadása a kötésben;
- a kismedencei ágak károsodása a metszés helyén.
Hasonló következményekkel jár az esetek 0,005% -ánál ritkán.
A térdízület arthroscopy-i szövődményei:
- ízületi gyulladás ;
- az ízületi folyadék artikulálása;
- tromboembóliás rendellenességek;
- algódszrofikus szindróma;
- posztoperatív fertőzés;
- hemarthrosis a kötésben;
- gyulladás a hegben.
Ezeket a problémákat gyakran nem találják az orvosi gyakorlatban (az esetek kevesebb mint 0,5% -ában), de megoldásukhoz ismételt műtétre, öblítésre, szúrásra, belső infiltrációra vagy specifikus terápiára van szükség, beleértve az antibakteriális szereket, a glükokortikoszteroid hormonokat is. A súlyos komplikációk jelenléte a rehabilitációs periódus 18-24 hónapos növekedését is magában foglalja.