Antiphospholipid szindróma - mi a veszélye a betegségnek és hogyan kell küzdeni?

A test összes sejtjének összetétele magában foglalja a magasabb zsírsavak és a többértékű alkoholok észtereit. Ezeket a kémiai vegyületeket foszfolipideknek nevezik, ők felelősek a szövetek helyes szerkezetének fenntartásáért, metabolikus folyamatokban való részvételért és a koleszterin hasadásáért. Az általános egészségi állapot az ilyen anyagok koncentrációjától függ.

AFS-szindróma - mi ez?

Mintegy 35 évvel ezelőtt, a reumatológus, Graham Hughes olyan patológiát fedezett fel, amelyben az immunrendszer megkezdi a foszfolipidek elleni specifikus antitesteket. A vérlemezkékhez és az érfalhoz kapcsolódnak, kölcsönhatásba lépnek a fehérjékkel, metabolikus és véralvadási reakcióba lépnek. Az antifoszfolipid antitestek másodlagos és primer szindróma is egy megmagyarázhatatlan eredetű autoimmun betegség. Ez a probléma nagyobb valószínűséggel érinti a reproduktív korú fiatal nőket.

Antifoszfolipid szindróma - okai

A reumatológusok számára azonban nem volt lehetséges megállapítani, hogy miért van megbetegedés vagy betegség. Vannak olyan információk, hogy az antifoszfolipid szindrómát gyakrabban diagnosztizálják hasonló rokonok rokonaiban. Az öröklõdésen túl a szakértõk számos olyan tényezõt is sugallnak, amelyek patológiát keltenek. Ilyen esetekben másodlagos AFS alakul ki - az antitesttermelés oka az immunrendszer működését befolyásoló egyéb betegségek progressziója. A terápia stratégiája a betegség kialakulásának mechanizmusától függ.

Elsődleges antifoszfolipid szindróma

Ez a fajta kórkép önállóan fejlődik ki, és nem a testben fellépő bizonyos rendellenességek hátterében. Az antifoszfolipid antitestek ezen szindrómája nehézkes kezelést okoz a provokáló tényezők hiánya miatt. Gyakran a betegség elsődleges formája szinte tünetmentes, és már a progresszió késői szakaszában vagy komplikációk esetén diagnosztizáltak.

Másodlagos antifoszfolipid szindróma

Az autoimmun reakció ezen változata más szisztémás betegségek vagy bizonyos klinikai események következtében alakul ki. Az antitestek patológiás fejlődésének kezdeti lendülete akár fogantatás is lehet. A terhes nőknél az antifoszfolipid szindróma az esetek 5% -ában fordul elő. Ha a szóban forgó betegséget korábban diagnosztizálták, akkor a betegség jelentősen súlyosbíthatja a betegségét.

Olyan betegségek, amelyek állítólag antifoszfolipid szindrómát okoznak:

• vírusos és bakteriális fertőzések;
• onkológiai neoplazmák;
• csomós periarteritis;
• szisztémás lupus erythematosus.

Antifoszfolipid szindróma - tünetek a nőknél

A patológia klinikai képe nagyon változatos és nem specifikus, ami megnehezíti a differenciáldiagnózist. Néha a rendellenesség jelek nélkül jelentkezik, de gyakrabban jelentkezik az antifoszfolipid szindróma a felszíni és a mély erek visszatérő trombózisa formájában (artériák vagy vénák):

• alsó végtagok;
• máj
• retina;
• agy;
• szív;
• tüdő;
• vese.

Gyakori tünetek a nőknél:

• kimutatható érrendszeri mintázat a bőrön (retikulált liveroid);
• szívizominfarktus;
• migrén;
• fulladás;
• fájdalom a mellkasban;
• varicose veins;
• thrombophlebitis;
• sztrók;
• artériás magas vérnyomás;
• akut veseelégtelenség;
• ascites;
• iszkémiás rohamok ;
• súlyos száraz köhögés;
• a csontok és a lágyrészek nekrózisa;
• portál magas vérnyomás;
• gastrointestinalis vérzés;
• súlyos májkárosodás;
• lép infarktus;
• méhen belüli magzati halál;
• spontán vetélés.

Antifoszfolipid szindróma - diagnózis

Nehéz megerősíteni a leírt kórtani jelenlétet, mivel más betegségekre maszkol, nem specifikus jelek. A betegség diagnosztizálására az orvosok két osztályba sorolják az osztályozási kritériumokat. Az antifoszfolipid szindróma vizsgálata először egy anamnézis gyűjtését jelenti. Az értékelési mutatók első típusa a klinikai jelenségek közé tartozik:

1. Vaszkuláris trombózis. A kórelőzménynek tartalmaznia kell egy vagy több esetet a műtétileg és laboratóriumi körülmények között kialakult vénák vagy artériák károsodásának.
2. Szülészeti patológia. A kritériumot figyelembe veszik, ha a méhen belüli magzat halálát a terhesség 10. hetét követően vagy a szülők kromoszomális, hormonális és anatómiai hibáinak hiányában 34 hetes vemhességi időszak előtt figyelték meg.

Miután a kórelőzményt összegyűjtötték, az orvos további tanulmányokat jelöl. Az antifoszfolipid szindróma megerősítést nyer, ha egy klinikai tünet és legalább egy laboratóriumi kritérium kombinációja van. Ezzel párhuzamosan számos differenciális diagnosztikai intézkedést hajtanak végre. Ehhez a szakember javasolja, hogy vizsgálatokat végezzenek, amelyek kizárják a hasonló betegségeket.

Antifoszfolipid szindróma - analízis

A jelen betegség laboratóriumi tüneteinek felderítését megkönnyíti a biológiai folyadékok vizsgálata. Az orvos kijelöli, hogy vért adományoz az antifoszfolipid szindrómának, hogy megállapítsa a plazma és a szérum antitestek jelenlétét a cardiolipin és a lupus antikoaguláns számára. Ezenkívül a következőket lehet észlelni:

• krioglobulinok;
• az eritrociták ellenanyagai;
• T- és B-limfociták fokozott koncentrációban;
• antinukleáris és rheumatoid faktor.

Néha genetikai vizsgálatot ajánlunk, amely lehetővé teszi az antifoszfolipid szindróma markereinek megtalálását:

• HLA-DR7;
• HLA-B8;
• HLA-DR2;
• DR3-HLA.

Hogyan kezelik az antifoszfolipid szindrómát?

Ennek az autoimmun betegségnek a terápiája a formájától (primer, másodlagos) és a klinikai tünetek súlyosságától függ. Komplikációk jelentkezhetnek, ha egy terhes nőnek antifoszfolipid szindrómája van - a kezelésnek hatékonyan meg kell állítania a betegség tüneteit, meg kell akadályoznia a trombózist, és párhuzamosan nem jelent veszélyt a magzatra. A tartós fejlesztések elérése érdekében a reumatológusok kombinált terápiás megközelítést alkalmaznak.

Lehetséges az antifoszfolipid szindróma gyógyítása?

Teljesen megszabadulni a leírt probléma lehetetlen, amíg az oka annak előfordulása megállapítást nyert. Az antifoszfolipid szindróma komplex kezelést igényel, melynek célja a vér megfelelő antitestek számának csökkentése és a tromboembóliás szövődmények megelőzése. A betegség súlyos szakaszában gyulladáscsökkentő kezelésre van szükség.

Antiphospholipid szindróma kezelése - aktuális ajánlások

A kórtörténeti jelek megszüntetésére szolgáló fő módszer a közvetett hatások antiaggregánsainak és antikoagulánsainak alkalmazása:

• Acetil-szalicilsav (aszpirin és analógjai);
• Warfarin ;
• acenokoumarol;
• fenilin;
• Dipyridamole.

Antifoszfolipid szindróma kezelése - klinikai ajánlások:

1. A dohányzás, az alkoholfogyasztás és a kábítószer fogyasztása, az orális fogamzásgátlók.
2. Javítsa ki a táplálkozást a K-vitaminban gazdag ételekkel - zöld tea, máj, zöld leveles levelek.
3. Teljes nyugalom, figyelje meg a napi rendszert.

Ha a standard terápia hatástalan, a további gyógyszerek felírásának gyakorlata a következő:

• aminokinolinek - Plakvenil, Delagil;
• közvetlen antikoagulánsok - Clexan , Fraxiparin;
• glükokortikoidok - prednizolon , metil- prednizolon ;
• vérlemezke-receptorok inhibitorai - Tagren, Clopidogrel;
• heparinoidok - Emeran, Sulodexid;
• citosztatikumok - Endoxán, Cytoxan;
• immunglobulinok (intravénás beadás).

Hagyományos gyógyszer antifoszfolipid szindrómával

Nincs hatékony alternatív kezelési mód, az egyetlen lehetőség az acetilszalicilsav természetes alapanyagokkal való felváltása. Az antifoszfolipid szindrómát nem lehet megállítani népi receptek segítségével, mert a természetes antikoagulánsok túlságosan enyhék. Mielőtt bármilyen alternatív eszközt használna, fontos, hogy forduljon a reumatológushoz. Csak egy szakértő segít enyhíteni az antifoszfolipid szindrómát - az orvos ajánlásait szigorúan be kell tartani.

Aspirin tulajdonságú tea

összetevők:

• fehér fűzfa szárított kéreg - 1-2 ts.
• Forró víz - 180-220 ml.

Előkészítés, felhasználás :

1. A növényi nyersanyagokat alaposan öblítik és darálják.
2. Brew fűzfa kéreg forró vízzel, ragaszkodik 20-25 percig.
3. Naponta 3-4 alkalommal itassa a megoldást, mint a teát, ízlés szerint édesítheti.

Antifoszfolipid szindróma - prognózis

A bemutatott diagnózishoz tartozó valamennyi reumatológus betegt hosszú ideig figyelni kell, és rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végezni. Meddig lehet élni egy antifoszfolipid szindrómával, attól függ, hogy milyen formában, súlyosságban és az egyidejű immunológiai rendellenességek jelenlétében fordulnak elő. Ha mérsékelt tünetekkel járó elsődleges APS-t észlelnek, az időben történő terápia és a megelőző kezelés segít elkerülni a szövődményeket, a prognózis ilyen esetekben maximálisan kedvező.

Súlyosbító tényezők a szóban forgó betegség kombinációja lupus erythematosus, trombocitopénia, perzisztens artériás hipertónia és egyéb kórképek esetén. Ezekben a helyzetekben gyakran kialakul az antifoszfolipid komplex szindróma (katasztrofális), melyet a klinikai tünetek és az ismétlődő trombózis növekedése jellemez. Néhány következmény végzetes lehet.

Antifoszfolipid szindróma és terhesség

A leírt betegség a vetélés gyakori oka, ezért minden jövőbeni anyát profilaxiás vizsgálatnak kell alávetni, és vért kell adni a koagulogramnak. A szülészetben az antifoszfolipid szindrómát komoly tényezőnek tekintik, amely magzati halált és vetélést okoz, de jelenléte nem döntő. Egy ilyen diagnózisú nő képes viselni és szülni egy egészséges baba, ha terhesség alatt az orvos összes ajánlását követi és antiaggregánsokat alkalmaz.

Hasonló rendszert alkalmaznak a mesterséges megtermékenyítés tervezésekor. Az antifoszfolipid szindróma és az IVF teljesen kompatibilis, csak antitrombotikus gyógyszereknek kell beavatkozniuk. Az antikoagulánsok és az antiaggregánsok alkalmazása a terhesség egész ideje alatt folytatódik. Az ilyen kezelés hatékonysága közel 100%.