A pszoriázis az egyik súlyos krónikus dermatózis, amely a világ lakosságának mintegy 2% -át érinti. Az ezüst mérlegekkel borított, plakkok formájában megjelenő, piros, vörösvörös kiütések jelenhetnek meg a betegség bármely részével. E tekintetben a betegek jelentős fizikai és pszichológiai kellemetlenségeket tapasztalnak, akadályozzák a mindennapokat és a szakmai tevékenységeket.
A pikkelysömör kezelését komplex módszerekkel végezzük helyi és szisztémás hatású gyógyszerek alkalmazásával. Ezenkívül a fizioterápiás módszereket széles körben alkalmazzák a betegség minden szakaszában, amelyek közül néhány lehetővé teszi a kimondott terápiás hatás elérését. Az egyik a pikkelysömör kezelésére szolgáló ultraibolya, amelyet már évek óta ismert és használnak.
Ultraibolya pikkelysömörrel
Az ultraibolya bőrének kezelésénél a fénycsövek által generált bizonyos hullámhosszúságú és intenzitású fénysugarakat, lézert vagy fénykibocsátó diódákat indukálnak az érintett területeken. Az ultraibolya eljárások hatásmechanizmusait nem teljesen határozzák meg, azonban úgy vélik, hogy az UV-sugárzás gátolja az epidermális sejteket pszoriázisban támadó immunsejtek aktivitását, és gyulladásos folyamatokat idézi elő jellegzetes kiütés kialakulásával.
A pikkelysömör ultraibolya kezelésére számos módszer létezik, amelyek két csoportra oszthatók:
- Fototerápia módszerei - az ultraibolya sugárzás különböző hullámhosszainak alkalmazásán alapulnak anélkül, hogy más eszközökkel kombinálnák. Ezzel a bőrgyulladással leggyakrabban szelektív fototerápiát, keskeny hullámsávos ultraibolya terápiát és excimer ultraibolya fényt alkalmaznak.
- A fotokémoterápiás módszerek a hosszú hullámú ultraibolya sugárzás és a psoralén fényérzékenység kombinált felhasználásának különböző változataira épülnek (a fényhullámokat képes abszorbeálni képes gyógyszerek). Ezeknek a módszereknek a fő jellemzője a psoralens orális vagy külső alkalmazása, valamint a PUVA fürdő használata.
Az ultraibolya terápia megvalósításához különféle berendezéseket alkalmaznak: teljes testet sugárzó kabinok, egyes területek besugárzására szolgáló készülékek és helyi hatásoknak kitett eszközök csak az érintett területeken. A sugárzás kezdeti dózisát, az időtartamot és az eljárások gyakoriságát az elváltozás típusától, a bőr típusától, a páciens sugárzási érzékenységétől és más tényezőktől függően választjuk ki.
Meg kell jegyezni, hogy ma speciális ultraibolya lámpák vannak a pikkelysömörben való alkalmazásra, de sok szakember nem szívesen fogadja az ilyen terápiát otthon. Ez annak köszönhető, hogy a dózis be nem tartása és a sugárzásnak való kitettség miatt gyakran kialakulnak különböző szövődmények. Ezért az eljárásokat a személyzet felügyelete alatt az orvosi irodákban kell elvégezni.
Ellenjavallatok a pikkelysömör kezeléséhez ultraibolya sugárzással
A terápia megkezdése előtt a betegeknek vizsgálatokat kell végezniük a lehetséges kezelés ellen. E célból a következőket nevezik ki:
- a vér és a vizelet általános analízise;
- biokémiai vérvizsgálat ;
- nőgyógyász, endokrinológus, szemész szakorvosi konzultáció stb.
A következő esetekben tilos az eljárás:
- az ultraibolya sugárzással szembeni intolerancia;
- Malignus bőrbetegségek és prekancerózus elváltozások;
- dermatomyositis;
- Gorlin szindróma;
- porfíria ;
- szisztémás lupus erythematosus és mások.
Ezenkívül az UV besugárzás és a psoralens kombinációja ellenjavallt, ha:
- terhesség és szoptatás;
- szürkehályog;
- a lencse hiánya;
- jelentős máj- és veseelégtelenség;
- arzén és ionizáló sugárzás a múltban.