Különböző okok miatt elveszett fogak nem csak elrontják a mosolyt, hanem számos más problémát is okoznak: a megmaradt fogak terhelésének növelése, a harapás megváltoztatása, romlása, emésztési zavarok stb. A fogpótlás modern módja a fogak beültetése, melynek jellemzői az alábbiakban lesznek figyelembe véve.
A fogak beültetése - javallatok és ellenjavallatok
A fogak beültetése olyan sebészeti beavatkozás, amely lehetővé teszi a hiányzó fogak pótlását úgy, hogy egy fém implantátumot helyeznek be a felsőagyi szövetbe, amely a foggyökér szerepét és egy korona rögzített rajta. A beépített kialakítás pontosan szimulálja a fogat és elvégzi az összes megfelelő funkciót. A fogak beültetése a következő:
- a fogak elvesztése vagy veleszületett anomáliák miatt teljes vagy részleges adencia;
- olyan fogamzásgátló betegségek, amelyek a fogak lazításához, a denudációhoz és a fogak elvesztéséhez vezetnek;
- az állandó protézisek telepítésének és viselésének hiánya;
- különböző elzáródási rendellenességek.
Érdemes tudni, hogy egyes betegeknél a sérült fogak ilyen típusú cseréje, amely komplex folyamat, a korlátozások és az ellenjavallatok miatt nem alkalmas. Ezenkívül néha szükség van az állkapocscsont helyreállítására szolgáló előzetes operatív manipulációra, ha a fog elvesztése óta rengeteg idő telt el, és a csontnak ideje volt a torzulásra. Vegyük fontolóra, hogy milyen esetekben fogak beültetése a végrehajtásra nem lesz lehetséges:
- a légúti és kardiovaszkuláris rendszer súlyos patológiája;
- az immunrendszer betegségei;
- mentális rendellenességek;
- vérzési rendellenességek;
- a kötőszövet reumatikus megbetegedései;
- tuberkulózis a kurzus akut fázisában;
- a temporomandibularis ízület patológiája;
- onkológiai betegségek;
- diabetes mellitus;
- osteoporosis ;
- a szájüreg akut fertőző betegségei;
- a terhesség, a szoptatás időszaka.
A fogbeültetés típusai
A fogászati implantátumok többféle beültetése létezik, amelyek mindegyikét sajátos sajátosságai jellemzik, pluszok és mínuszok. Ez egy klasszikus, baszális , egylépéses módszer, a fogak beültetése mind a 4. A fogak beültetése minden esetben a beteg számára a legjobb, az orvos képes lesz arra, hogy megvizsgálja és megvizsgálja a szükséges diagnosztikai eljárásokat.
Klasszikus fogászati implantáció
A klasszikus technikát a nyolcvanas évek óta használják, pontosan kidolgozott és a legszélesebb körben alkalmazott implantációs típus. Ebben az esetben nem várhatunk gyors eredményt, mivel az eljárást két lépésben végezzük: az implantátumot a csontszövetbe és a protézisbe. Ezeknek a lépéseknek az időintervalluma 1-6 hónap lehet, a feloldódás sebességétől függően.
Ezenkívül, mielőtt a fogprotéziseket az implantátumokra telepítenék, a gumi kialakítására speciális felépítésűek és az ütközőt beépítik - az összekötő elem az implantátum és a korona között . A módszer másik fontos jellemzője, hogy csak 1,5-3 hónappal a fogvesztés után alkalmazható az aljzat teljes gyógyulása után.
A klasszikus technológia előnyei:
- a test könnyebben alkalmazható a szerkezet beültetéséhez egy szakaszos eljárással;
- megbízható rögzítés a csontszövetben;
- a sorozatban lévő fogak helyreállításának lehetősége, az implantátum rögzítése több koronából.
hátránya:
- hosszú ideig tartó kezelés;
- a fogíny károsodásának veszélye;
- bonyolult posztoperatív időszak.
A fogak alapos beültetése
A klasszikus technikától eltérően, amelyben az implantátumokat a csontos törés rétegébe sodorják, a fogak bazális csontbeültetését úgy végzik el, hogy a szerkezetet mélyebbre és erősebb állkapocsra helyezzük. Ennek köszönhetően a fogak hiánya vagy hosszú távú veszteségük esetén is lehetőség van fogpótlásra - az alveoláris csont csontszövetének nem fontos szerepe van, és a bazális szövet nem atrófiának van kitéve. A kialakítás nagyon szorosan csatlakozik.
A módszer előnyei:
- a bazális implantátumok szögben felszerelhetők;
- minimális kezelési feltételek;
- a lágy szövetek minimális traumája.
Negatív szempontok:
- gyakran ennek a módszernek köszönhetően legalább három fogat egyszerre helyreállítanak;
- megnövekedett követelmények a mûtétet végzõ orvos képesítésére.
A fogak azonnali beültetése
A klasszikus lépésenkénti módszer kiváló alternatívája az egylépcsős (egyfokozatú) implantátum telepítése, amely közvetlenül az érintett fog kinyerése után valósul meg. Tehát lehetséges, hogy implantátumot végezzenek a lágyszövetek további boncolása nélkül. Egy klinikai látogatásra fogászati implantátum, ütköző és ideiglenes korona van felszerelve. Az eljárás csak az egészséges és erős alveolus szövetek esetében alkalmazható.
A módszertan előnyei:
- alacsony traumatizmus;
- pszichológiai kényelem;
- rövid távú helyreállítás.
hátránya:
- a szerkezet rögzítése nem megbízható;
- az eltávolított fog mellé egészséges fogakat kell elhelyezni.
A fogak beültetése mind a 4
A Nobel által kifejlesztett 4-es fogpótlás ("mind a négy") a fogszuvasodás teljes mértékű hiánya a szájüregben és a csontszövetek atrófiája esetén történik. A technika négy implantátum beültetését foglalja magában: kettőt az állkapocs elülső részébe, amely függőlegesen van rögzítve, és kettőt a rágófogak zónájába, amelyek szögben vannak rögzítve. A 12 koronából álló protézis közvetlenül a műtárgy csontszövetbe történő beültetése után telepíthető. A teljes adentium protézist, amely nemcsak koronát, hanem mesterséges gumikat is tartalmaz.
A módszer előnyei:
- minimálisan invazív;
- gyors eredmény;
- a protézis rögzítésének magas megbízhatósága.
hátrányai:
- Csak mérsékelt és enyhe fokú csontvonások esetén alkalmazható;
- az implantátumok elutasításának kockázata (mint más technikák esetén).
Fogászati implantátumok típusai
Sokféle implantátum létezik, de mindegyik gyakran titánötvözetből készül, ritkábban - cirkónium-oxid (ilyen modellek drágák). Ezenkívül minden implantátum azonos szerkezettel rendelkezik. Vegye figyelembe, hogy a fogászati implantátum (alapelemek):
- a csontszövetbe beültetett test (lehet lemez, henger, szalag, gép);
- ütköző (fej) - a protézis rögzítésének része, lehet csavaró vagy reteszelő zár;
- nyak - az elem a test és a fej között;
- A gingivális mandzsetta olyan csavar, amely ideiglenesen be van csavarva, hogy a gumi esztétikai alakja legyen.
A felszerelés alakjától, erősségétől és technológiájától függően a fogak ilyen típusú implantátumait megkülönböztetik:
- Az ék;
- lamináris;
- egyesített;
- subperiosteal;
- endodontikus stabilizálódott;
- intramucosalis;
- mini implantátumok.
Fogászati implantátumok értékelése
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kialakult fogászati implantátum élet különböző lehet, elsősorban az alkalmazott anyagok minősége alapján. A beültetett szerkezet helytállósága, a betegek puha és csontos szövetének állapota és a protézis utókezelése fontos a beültetett szerkezet tartósságához. A gyártók különböző jótállási időtartamokat határoztak meg az implantátumokra, amely lehet 10, 15, 20 év vagy több. Az új generáció legmagasabb minőségű és drága fogászati implantátuma az alábbi vállalatoktól garantálja az élettartam élettartamát:
- Nobel Biocare (Svájc);
- Straumann (Svájc);
- XIVE (Németország);
- Astra Tech (Svédország);
- Anthogyr (Franciaország).
Egy kicsit olcsóbb, de az ilyen gyártók jó minőségű termékei jellemzik őket:
- Schutz (Németország);
- Niko (Oroszország);
- Zimmer (USA).
Hogyan történik a fogbeültetés?
Vizsgáljuk meg, hogy a fogak beültetése általában a legtöbb esetben történik,
- A jelzések meghatározása és az eljárás ellenjavallatainak azonosítása.
- Beültetés előkészítése fogorvosi, fogínybetegek kezelésében, régi koronák cseréjében.
- Az állkapocs és a számítógépes tomográfia panorámapéldányának elkészítése rejtett patológiák feltárására és az implantátum pontos helyének kiválasztására.
- Az implantátum beültetéséhez szükséges sebészet, amely szükség esetén megelőzi a csontszövet felépülését.
- A formázó és az ütköző alakítója.
- A protézis felszerelése.
A csontszövet bővítése a fogak beültetése során
A szerkezet beültetéséhez és megbízható rögzítéséhez elegendő a csontszövet megfelelő magassága és szélessége, így előfordulhat, hogy az implantációhoz előtti csontkiterjesztés szükséges. Ezt helyi vagy általános érzéstelenítéssel kell elvégezni a következő módszerek egyikével:
- csont műanyag (páciens csontrészecske átültetése, donor csont vagy mesterséges anyagok újratelepítése);
- csontregeneráció (a membrán újratelepítése biokompatibilis anyagból, amely elősegíti a természetes csontképződést);
- szinuszemelés (a felsőagy sinus mechanikai felemelkedése, ami miatt a csontszövet nagysága növekszik).
Fogászati implantátumok telepítése
A fogak beültetését helyi vagy általános érzéstelenítéssel végzik. A szerkezet manipulálásának időtartama kb. 20-30 perc. A csont fúróval és speciális fúrókészülékkel egy ágy alakul ki, amelybe az implantátum kerül. A szerkezet többi részének és a fogkorona felépítésére vonatkozó további eljárások a választott technika típusától függenek. Az anatómiai jellemzők közül a legnehezebb és legnehezebb a felső fogak beültetése.
A fogak beültetése - szövődmények
Az implantátum telepítésének manipulálása negatív következményekkel jár. Tehát a műtét során lehetőség van a csont vérzésére és perforációjára. Az implantáció után a komplikációk korai és késői lehetnek. Megemlítjük a fogak beültetésének elkerülhetetlen következményeit: ödéma, fájdalom szindróma, testhőmérséklet emelkedése. Ezek a test normál reakciói a sebészi beavatkozásra válaszul. Eltérések a normától:
- az implantátum elutasítása;
- periimplantitis;
- atrophic csont folyamatok.