A Lyme-kór a kullancsok által közvetített egyik leggyakoribb fertőző betegség. A fertőzés eseteit rendszeresen rögzítik Ázsia és Európa számos országában, beleértve a miét is, és a betegség okozta fogyatékosság és halálozás aránya nem kicsi.
Mi a Lyme-betegség az emberekben?
Súlyos patológia, amely akár egyetlen kullancsot is okozhat - borreliózis. Az úgynevezett Lyme-kór, amelyet először regisztráltak és írtak le 40 évvel ezelőtt az USA-ban Laim városában. Ezután több beteget diagnosztizáltak "fiatalkori reumás ízületi gyulladással", és csak néhány tanulmány után a tudósok létrehozták a betegség kapcsolatát a kullancscsípéssel.
A borreliózis természetes gyulladásos poliszisztémás betegség, komplex patogenezissel, amelyek közül sok önálló betegségként izolálódik, és számos tünet nem tisztázott etiológiájú tünetegyüttesnek minősül. Ha fertőzött, a bőr érintett, az izomrendszer, a központi idegrendszer, a szív-és érrendszeri rendszer.
A Lyme-kór kórokozó
A borreliózist (Lyme-kór) a Borrelia nemzetségbe tartozó mikroorganizmusok okozzák (order spirochetes). Ezek hosszú, vékony, tavaszi formájú baktériumok, amelyek elsősorban az ixodikus atkák szervezetében telepednek le, amelyek belsejében ezeknek a kórokozóknak a reprodukciója bekövetkezik. Patogének megtalálhatók a szarvasmarhák, rágcsálók, madarak, kutyák és más állatok szövetében is.
Kullancsok - a fertőzés fő víztartálya, ezek közül legtöbbször az emberek fertőződnek. A kullancs által kibocsátott ürülék és nyál baktériumok kijönnek, ezért a borreliózis akkor is kialakulhat, ha a fertőzött rovar megsebesít, és ha a bél tartalma áthatol a bőrön keresztül a mikrotraumában a parazita összetörése esetén. Meg kell jegyezni, hogy a betegség valószínűsége a bejutott baktériumok számától függ.
Az "erdő", az erdei park, a legelő stb. Ezek a vérszívó rovarok gyakran várják az "áldozatot", egy növények leveleire, cserjeire ragaszkodva, legfeljebb 1,5 m-re a talajtól. Gyakran ülnek a házba háziállatok, ragaszkodnak a gyapjúhoz. A csúcs előfordulása májustól szeptemberig, amikor ezek a rovarok aktív fázisban vannak.
Lyme-betegség - színpad
A Lyme-kór (borreliózis) jellegzetes fejlődése három szakaszon keresztül történik:
- I. szakasz - helyi fertőző-gyulladásos és allergiás folyamat, amikor a rovarok felszívódása után a baktériumok behatolnak a bőrrétegbe;
- II. Szakasz - több hét, hónap elteltével történő terjesztés - a fertőzés terjedése a vérben és a nyirokcsomóban a különböző belső szervek, nyirokcsomók, ízületek bevezetéséről;
- Fázis - kitartás (a második fázis vége után 1-12 hónapban) - hosszantartó fertőzés a szervezetben, az agy borítékai szerepet játszanak a gyulladásos folyamatban, az egyik szerv elsődleges elváltozása megfigyelhető.
Borreliózis tünetei
A fertőzés inkubációs ideje gyakran 7-10 nap, néha kevesebb vagy több (legfeljebb 30 nap). Amikor a Lyme-kór kialakul, a tünetek a kezdeti stádiumban nem mindig riasztó emberek, és kénytelenek vagyunk orvoshoz fordulni, sokan elviszik őket a megfázások, az influenza megnyilvánulásaira. Ráadásul nem minden beteg emlékszik a kullancsos epizódra, néha észrevétlenül megy.
A borreliosis tünetei ketyegés után
A leggyengébb debütáló tünet, amelyet a Lyme-kór a kullancscsípés után erythemás formában (az esetek 70% -ában) jelent a kerek vagy ovális vörösödő zóna helyén, fokozatosan kiterjeszkedve, és erősen vörös határon lévő, nem finomított szövetekre korlátozódik. A vörös folt mérete 3 és 60 cm között változhat, ami nem függ a betegség súlyosságától. Az erythema központja tömörödött, kissé sápadt vagy kékes. A vörösödött területen érezhető az enyhe fájdalom, viszketés, bőrérzékenység csökkenése.
A borreliózis egyéb jelei a korai szakaszban a következők lehetnek:
- emelkedett testhőmérséklet (39-40 ° C-ig);
- gyengeség;
- fáradtság;
- a nyaki izmok merevsége;
- hányinger;
- hányás;
- Üldözés a torokban;
- enyhe nátha;
- fejfájás;
- a szem nyálkahártyájának gyulladása;
- bőrkiütés az arcon;
- fájdalom a májban.
Egyes esetekben ezek a tünetek a pattanás megjelenése nélkül jelen vannak a harapás helyén. Néhány hét elteltével ezek a megnyilvánulások gyengülnek vagy eltűnnek, még akkor is, ha a betegség nem kezelt. Néha a spontán öngyógyítás megszilárdul. Ellenkező esetben a patológia előrehalad, krónikus szakaszba lép, vagy egy általánosított formában, amely bizonyos szerveket vagy rendszereket foglal magában. További tünetek a fertőzés helyétől függenek:
1. A vázizomrendszer lefutása esetén:
- fájdalom a különböző testrészek ízületeiben;
- a lépcső megváltoztatása;
- az ízületek mozgásának korlátozása.
2. Kardiovaszkuláris károsodás esetén:
- fokozott szívfrekvencia;
- légzési nehézség a testmozgás és pihenés során;
- kompressziós fájdalom a szívben .
3. Ha a központi idegrendszer érintett:
- az önkényes mozgások enyhítése;
- fokozott izgatottság vagy depresszió;
- memóriazavar, figyelem koncentrációja;
- alvás zavar;
- az arc ideg bénulása ;
- az oculomotor, a halló, a látóideg veresége.
4. Ha az agy megsérül:
- lüktető fejfájás ;
- szédülés;
- hányinger;
- hányás;
- fényérzékenység;
- a hallás romlása stb.
Ezenkívül a Lyme-kór klinikai megnyilvánulásainak komplexusa lehet benignus bőr limfocitoma kialakulása - egyetlen csomó vagy infiltrátum vagy disszeminált plakkok. Gyakran előfordul, hogy ezek a formák, enyhén fájdalmasak és fényes vörös színűek, megfigyelhetők az emlőmirigyek, az arc, a nemi szervek fülén, a mellbimbóin és a mellkasán.
Lyme-kór - diagnózis
A borreliózist, melynek tünetei a polimorfizmusban különböznek, nem könnyen diagnosztizálható, különösen későbbi szakaszokban. Megbízható klinikai diagnózis csak akkor állapítható meg, ha a kullancscsípés után a betegség fő jelzője a kimutatható erythemás manifesztáció. Ezután nincs szükség laboratóriumi kutatásra.
Annak megállapításához, hogy egy csípős kullancs fertőződik-e, a bőrről történő eltávolítást követően a laboratóriumba vizsgálatra kerülhet. Ehhez a rovarot egy üvegedénybe helyezzük a fedél alá, ahol először egy vízzel átitatott gyapotot kell elhelyezni. Ennek értelme van, ha a kullancs eltávolítása után egy nap nem telt el, a rovar él és egész.
A borreliózis elemzése
A második és harmadik stádiumban lévő Lyme-betegséget a vénás vér specifikus elemzésével lehet diagnosztizálni, amely bizonyos mennyiség Borreliosis fertőzést tartalmaz. Az első szakaszban ritka a baktériumok kimutatása a laboratóriumban. A borreliózis vérvizsgálatát a következő módszerek szerint lehet elvégezni:
- polimeráz láncreakció - a patogén DNS vagy RNS fragmenseinek kimutatása;
- enzim immunoassay - IgM és IgG osztályú antitestek kimutatása;
- közvetett fluoreszcencia reakció - szerológiai elemzés az anyagnak a címkével ellátott antitestekkel való előkezelésével.
Tick-borne borreliosis - kezelés
Ha borreliózist diagnosztizálnak, a kezelés elsősorban antibiotikumokat szed, amelyekhez a Borrelia érzékeny. A súlyos és mérsékelten súlyos patológiás betegeket kórházba helyezik, és enyhe esetekben a kezelés járóbeteg alapon történik. A gyógyszeres terápia a fertőzés megszüntetése mellett figyelembe kell vennie a klinikai megnyilvánulásokat is, amelyekkel kapcsolatban ilyen gyógyszerkészítményeket lehet előírni:
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (indometacin, naproxen);
- fájdalomcsillapítók (Baralgin, Maxigana);
- glükokortikoszteroidok (prednizolon);
- kardiovaszkuláris gyógyszerek (Cavinton, Trental);
- antihisztaminok (Claritin, Suprastin);
- antioxidánsok (Solcoseryl, Actovegin);
- a neuromuszkuláris vezetés javítására szolgáló eszközök (Prozerin, Oksazil);
- diuretikumok (furoszemid);
- méregtelenítő termékek (Atoxil, albumin) stb.
Nem farmakológiai módszerek is ajánlottak:
- bőséges ivás;
- Fizioterápiás eljárások (fonoforézis, UV besugárzás, magnetoterápia);
- hidroterápia;
- masszázs;
- terápiás torna.
Borreliosis - antibiotikum kezelés
Hogyan kezeljük az antibiotikumokkal kezelt Lyme-betegséget, melyik módszer szerint kell őket bevenni, milyen adagban, mennyi ideig, a betegség stádiuma és a domináns tünetek határozzák meg. Gyakran előfordul, hogy a Lyme-kór kezelés 2-4 hétig tart, és ilyen gyógyszereket írhatnak elő:
- Tetraciklin, amoxicillin, doksiciklin, azitromicin - a betegség I. szakaszában és bőrkiütésekkel;
- Doksiciklin, ceftriaxon, benzilpenicillin, levomicetin - neurológiai tünetekkel;
- Ceftriaxon, Penicillin G, Doxycycline, Amoxicillin - szívbetegség és ízületi károsodás.
Lyme-betegség - következmények
Időszerű helyes kezelés hiányában a borreliózis hatása a következő lehet:
- degeneratív közös változások;
- paralízis;
- a szívizom zavara;
- hallásvesztés, látás;
- daganatok a harapás helyén;
- dementia stb.
Borreliózis megelőzése
A mai napig a Lyme-betegség nem védhető vakcinázás útján. Ezért a Lyme-kór megelőzését úgy végezzük, hogy minimálisra csökkenjük a test kullancsának kialakulásának kockázatát, amelyet az alábbiak biztosítanak:
- olyan könnyű ruhát viselnek, amely a testet minél jobban lefedi, a természetbe való belépéskor;
- repedező kullancsokat használva;
- a ruházat és testület rendszeres ellenőrzése a kullancsok jelenlétére.
Borreliosis - post-bite profilaxis
Hogy a betegség borreliosis nem fejlődött ki a kullancscsípés után, akkor:
- Óvatosan távolítsuk el a kullancsot , zsírozza meg a harapást jódoldattal;
- Forduljon orvoshoz;
- Az orvos rendje szerint, legkésőbb a harapást követő ötödik napon, sürgősségi antibiotikum profilaxist kell végezni (gyakran Doxycycline vagy Ceftriaxone segítségével).
Hogyan lehet eltávolítani a kullancsot helyesen, láthatod a videót: