A távoli litotripszi az urolithiasis nem sebészeti beavatkozási módjaira utal. Ez a technika hatékonysága miatt nagyon népszerűvé vált. Tekintsük részletesebben ezt a terápiás módszert, megkülönböztetjük a típusát.
Lithotripsy - mi ez?
Az orvosok segítségért gyakran a betegek nem tudják, mi a távoli lithotripsy, és szörnyű műveletet képzel. Az urolithiasis ezen hardveres kezelési módja segít a betegség manifesztációinak gyors megszüntetésében. Ebben az esetben lokalizálhatók mind az ureterben, mind a hólyagban, sőt a vesében. A technika lényege a kövek távoli elpusztítása. Egy speciális eszköz lökéshullámot generál, amelyet az orvos a kalkulusok pontos helyére irányít. Ennek eredményeképpen fokozatosan őrlik.
Lithotripsy - jelzések
A távoli lökéshullám lithotripsy a beteg állapotának előzetes gondos vizsgálatát és értékelését igényli. Az orvosok pontosan meghatározzák a kövek helyének helyét, megállapítják a szerkezeti jellemzőiket, méretüket, számlálják a teljes számot. Az ilyen manipulációra utaló jelek, mint a távoli lökéshullám lithotripsy:
- húgyvezeték vagy vese kövek, átmérője kisebb, mint 2,5 cm;
- a vese-kólika támadása;
- az urogenitális traktus hosszabb és gyakori gyulladása;
- a konzervatív terápia pozitív hatása;
- a kövek jelenléte a húgyhólyagban és a húgyhólyagban egyidejűleg.
Ezen indikációk mellett az orvosok egyénileg is ellátnak. Tehát egy kő az ureterben akut veseblokk kialakulását idézheti elő, hidronephrosis kialakulásával. Ilyen kezelés hiányában, mint távoli lítotripság, ez a feltétel veseelégtelenség kialakulásához vezethet. Ez a betegség hosszú távú terápiát igényel, a szakemberek folyamatos megfigyelése.
Vesekövek kijavítása
A vesekövek távoli lítotripsija a lökéshullám segítségével összeomlik a konkrementumokból. Ebben az esetben az ágyéki régió érintett a bőrön keresztül. Attól függően, hogy milyen típusú energiát használnak az eljárás során, a következő típusú lithotriptorok (aprítóberendezések) megkülönböztethetők:
- elektrohidraulikus;
- Piezoelektromos;
- elektromágneses.
Az expozíció területe, a lökéshullám koncentrációja távoli hullámhosszú lithotripsi végrehajtása esetén ultrahanggal történik. Ez a típusú nem operatív beavatkozás általános érzéstelenítésben történik. Ez teljesen kizárja a fájdalmat. Az orvosok ezt a technikát alkalmazzák a kicsi, legalább 2 cm átmérőjű kőzetek összezúzására, az eljárás eredményeképpen kis mennyiségű homok marad a vesékben, amelyek szabadon hagyják a vizeletet kifelé.
Az epehólyag kőtörése
Az epehólyag lithatózása hasonló a fent leírt eljáráshoz. A különbség az, hogy a hatás az epe számítására irányul. Ezek kissé eltérő szerkezetűek, gyakran kisebb méretűek, de erősebbek a veséknél. E tulajdonságok miatt az orvosok az eljárás során más eszközbeállításokat is használnak. Ez segít a kívánt hatás elérésében.
A parabola reflektor rögzíti a lökéshullámot a betonon. Ennek eredményeként a fókuszpontnál az energia eléri a maximális értéket és a kő könnyen összeomlik. A hullámok gyorsan átjutnak a lágyrészekbe, gyakorlatilag anélkül, hogy elveszítenék a kezdeti energiát. Az eljárás a beton hatással lehet 3000 hullámok. Számukat az epekövek összetételének és erejének megfelelően határozzák meg.
A kövek kimetszése az ureterben
Az ureteral kövek távoli lithotripsy-nek van néhány sajátossága. A korlátozott tér miatt a húgycső szűk lumenje, az eljárás pontosságot igényel. Az orvosnak meg kell határoznia a kövek helyét és számát, hogy a manipuláció megkezdése előtt állítsa be a használt litotriptor típusát. Az eljárás ellenőrzése ultrahangos gép segítségével történik.
Miután a kövek elenyésznek egy kis méretre, a távoli lithotripsy megáll (távoli hatékony lithotripsy). A csatorna utólagos dugulásának kizárása a manipuláció után a betegek vizelethajtót írnak elő. Ezzel párhuzamosan gyulladásgátló terápiát is végeznek, szükség esetén antibakteriális gyógyszereket írnak elő a fertőzés kizárására.
Távoli lithotripsy - ellenjavallatok
Mint minden orvosi eljáráshoz, a kövek távoli lithotripsyje ellenjavallt. Mielőtt elkezdené a betegét, hosszú vizsgálatot végez. Az orvosok végső döntést hoznak az eredmények megérkezése után. DLT, távoli lithotripsy, nem lehetséges a következőkkel:
- akut gyulladásos folyamatok, fertőzések (pyelonephritis, cystitis);
- a jelenlegi terhesség;
- a véralvadási rendszer megsértése;
- túlsúly (3 és 4 fokos elhízás);
- a szív- és érrendszeri betegségek;
- tumoros folyamatok;
- vért hígító gyógyszereket (Warfarin, Aspirin);
- a húgyvezetékek a kalkulus lokalizációjának szintje alá csökkentése.
Távoli lithotripsy készítése
A távoli ultrahangos lithotripsy előkészítő szakaszban van. Az eljárás előtt alaposan megtisztítják a bélsavakat. 5 napig kezd étrendet követni. Kizárják az étrendből:
- fekete kenyér;
- erjesztett tejtermékek;
- zsíros ételek;
- bab;
- gyümölcslevek;
- friss zöldségek és gyümölcsök.
A készítmény elválaszthatatlan stádiumában laboratóriumi vizsgálatok. Segítenek meghatározni a test állapotát. Az elektrohidraulikus lithotripsy elvégzése előtt szükséges:
- a vér biokémiája;
- a vizelet általános analízise;
- véralvadási vizsgálatok;
- Ultrahang a kövek méretének, helyének meghatározására, számuk meghatározására.