A meningococcus fertőzés olyan akut betegség, amely a kórokozó mikroorganizmust, a Neisseria meningitidist okozza. A károsodások mértéke és lokalizációja a betegség formájától függ, de szinte mindig a betegség súlyos és nem megfelelő vagy időlegesen a terápia kedvezőtlen kimenetelű.
Hogyan terjed a meningococcus fertőzés?
A kórokozó egyetlen forrása a betegség nyilvánvaló jele. A meningococcus fertőzést aspiráció útján közvetítik. A kórokozó mikroszemcsék felszabadulnak a környezetbe egy beszélgetés során, köhögés vagy tüsszentés során, de a betegség nem olyan gyorsan terjed, mint más fertőzések. A szoros kapcsolat ösztönzése, különösen akkor, amikor beltéren történik.
A fertőzésnek az egészséges testbe való bejutása után egy személy válik a hordozójává. A meningococcus néhány naptól több hónapig tarthat, mindez az immunitás és az életmód szintjétől függ. Ha közvetlenül a beteggel való érintkezés után megfelelő intézkedések megtételére kerül sor, a meningococcus fertőzést elnyomják és visszahúzódnak. Bár az orvostudomány tudja, hogy a betegség visszatér, és miután az antibiotikumot.
Meningococcus fertőzés - tünetek
A meningococcus tünetei az űrlaptól függően változnak. A leggyakoribb tünetek a következők:
- emelkedett hőmérséklet;
- merev nyak;
- fényérzékenység (néhány beteg esetében - fotofóbia);
- súlyos fejfájás;
- hányás;
- homályos tudat.
A szállítás szakaszában hiányzik a meningococcus fertőzés jele. Ha elhalad a vizsgálat során, akkor világos képet kaphat az akut jelenlegi pharyngitisről . Fejlett esetekben tüdőgyulladás alakulhat ki, amely tele van a szepszis és a polyarthritis kialakulásával, ami a legtöbb esetben kicsi ízületeket érint a kezek területén.
Meningococcus fertőzés - inkubációs időszak
Mint minden más fertőző betegség, a meningococcus tünetei nem indulnak el azonnal. Az inkubációs idő 1-10 napig tart, de általában 3-5 napig késik. A meningococcus fertőzés veszélyes a gyors fejlődéssel. Az inkubációs periódus lejárta után gyakran a betegség tünetei nyilvánulnak ki, a páciens állapota élesen romlik, és ha az idő nem kap képzett segítséget, mindez végzetes kimenetelbe kerülhet.
Meningococcus nasopharyngitis - tünetek
A betegség ezen formájával a gyulladásos folyamat a nasopharynxre terjed - a lágy égbolt felett elhelyezkedő garat azon része, amely csak az ENT tükrök segítségével vizsgálható. A meningococcus nasopharyngitis ilyen tünetekkel jár:
- fejfájás;
- szál a torokban;
- száraz köhögés;
- orrdugulás ;
- kisütés az orrból (ritka esetekben);
- a hátsó garatfal vörösödés;
- limfóma tüszők hiperplázia.
Csillapító meningitis - tünetek
A gombaölő formában megjelenő meningococcus fertőzést a kórokozó mikroorganizmusok az agy puha héjába való behatolása jellemzi. Tevékenységük gyulladásos folyamathoz vezet. A purulens agyhártyagyulladást a következő tünetek kísérik:
- intenzív fejfájás;
- emelkedett hőmérséklet;
- hányinger;
- hányás;
- rendellenesség a koponya idegei működésében;
- a tudat összetévesztése;
- pszichomotoros agitáció;
- túlérzékenység;
- részleges halláskárosodás;
- hidegrázás;
- hallucinációk;
- memóriavesztés (többnyire részleges);
- hyperkinesis.
Meningococcemia - tünetek
Ez a szepszis, amely általában a toxikózis nyilvánvaló jeleivel fordul elő. A meningococcus szeptikus fertőzés enyhe, közepes és súlyos. A probléma élesen fejlődik - a páciens hőmérséklete pár perc alatt 39-40 fokig ugrik. A lázot egyéb tünetek kísérik:
- kimondott gyengeség;
- izomfájdalom;
- szomjúság;
- sápadtság;
- légszomj;
- szívdobogás;
- a vérnyomás csökkentése;
- csökkent vizelés.
Egy közös "különleges" jel a meningococcus fertőzésben előforduló kiütés. Ez csak néhány órával a betegség megjelenése után jelentkezhet. A legtöbb esetben a foltok lefedik a felső és alsó végtagokat, lábakat, feneket. A meningococcémiás kiütés sűrű az érintésre, és kissé kiugrik a bőrfelszín felett. Súlyos esetekben terjedhet az egész testre. Az ugyanazon kiütés végtagjai kiterjedt vérzéssé válnak, világosan meghatározott szélekkel, amelyek a megjelenésben hasonlítanak a rágcsálók foltjaira. Az arc a folt "get" nagyon ritkán.
Meningococcus fertőzés diagnosztizálása
Az általános vizsgálat a tünetek elemzésével és a legyőzést okozó tényezők tanulmányozásával kezdődik. A betegség formájának meghatározásához alaposan meg kell vizsgálni a beteg testét, és sorozatos vizsgálatokat kell végezni. A diagnózis fontos része a meningococcus fertőzés elemzés. Ha egy személy fertőzött, kórokozókat talál a vérében. A meningokócokat a következők segítségével észlelheti:
- vérelnyelés;
- A cerebrospinális folyadék és vér PCR-je;
- a cerebrospinalis folyadék elemzése ;
- vetésvér;
- kenet az orrból.
Meningococcus fertőzés - kezelés
Az MI-vel kapcsolatos első gyanakvással az érintett személyt haladéktalanul kórházba kell helyezni és sürgősen meg kell kezdeni a terápiát. A meningococcus fertőzés diagnózisában a legtöbb esetben a penicillin-csoport antibiotikumainak kezelésére van szükség. Ezek az antibakteriális szerek a leghatékonyabbak a betegség kórokozójának leküzdésére. Amikor nazofaringitist írnak fel az orr antiszeptikumokkal és vitaminterápiával történő mosásához.
Meningococcus fertőzés - pre-hospital kezelés
A meningokóciás fertőzés kezelésére szolgáló terápiát kórházi környezetben dolgozó szakemberek végzik, de ha a beteg meningococcus fertőzéssel jár, az elsősegélyt azonnal be kell adni. A sokk állapotban a lázcsillapító gyógyszerek hatékonyan megbirkóznak. A túlzott gerjesztés és görcsrohamok megszüntetésére Sibazone oldatot lehet alkalmazni.
Meningococcus fertőzés - klinikai ajánlások
Hatékonyan ölni a meningococcus antibiotikumokat, így fertőzés elleni küzdelemre használják őket. Bár a gyógyszer folyamatosan javul, a penicillin már évtizedek óta eszközt jelent a meningococcus 1. számának megsemmisítésére. Írja be 200-300 egység / kg dózisban naponta. A legtöbb esetben ez a gyógyszer mennyisége 5-6 fogadásra oszlik. A penicillint intramuszkulárisan kell beadni. A Penicillin mellett lehetséges a terápia is:
- ampicillin;
- Ceftriaxon ;
- Cefotaximhoz.
Minden dózist a kezelőorvos egyedileg számol, figyelembe véve a szervezet jellemzőit. Ha a betegnél a béta-laktám antibakteriális gyógyszerekkel szembeni intoleranciában szenved, akkor Chloramphenicol helyettesíthető. A szokásos dózis napi 80-100 mg / kg-ra változik, és legalább háromszor kell osztani. A purulens meningitis elleni küzdelem érdekében a Meropenemet néha használják.
A meningococcémiával való megbirkózást számos ilyen esemény segíti:
- méregtelenítés;
- az elektrolit egyensúlyának normalizálása;
- tüneti kezelés;
- a sav-bázis egyensúly korrekciója;
- glükokortikoszteroidok alkalmazása.
Meningococcus fertőzés megelőzése
A betegség elleni küzdelem nagyon nehéz, ezért a legjobb, ha mindent megteszünk annak megakadályozása érdekében. A meningococcus fertőzés elleni vakcinázás a legjobb megelőzés. Ez segít megelőzni nemcsak a MI-t, hanem minden lehetséges szövődményét is, mivel a meningococcus betegségeket okoz, például:
- epilepszia ;
- süketség;
- hemiparézis;
- magas vérnyomás;
- gyengeség.
A meningococcus fertőzés elleni oltóanyag nem az egyetlen megelőző intézkedés:
- Annak érdekében, hogy ne fertőzjenek meg, kívánatos elkerülni a nagyszámú ember torlódási helyét a járvány során.
- Ősszel és tavasszal kívánatos az immunrendszer erősítése vitamin komplexekkel.
- Kívánatos, hogy a lehető legnagyobb mértékben megvédje magát a hipotermiától.
- A fertőzött személyekkel való érintkezés után azonnal megelőző antibakteriális kezelést kell végezni és antimeningokokk immunglobulinokat kell itatni.
Meningococcus fertőzés beoltása
Eddig ez a leghatékonyabb módja annak, hogy megvédje magát a fertőzéstől. A vakcinák két fő típusa van: poliszacharid és konjugált, amelyek magukban foglalják a betegség fehérje hordozóit. A meningococcus fertőzésből származó poliszacharid vakcina gyorsan növeli az antitestek szintjét. Háromévente újraindítás szükséges. A konjugált injekciók hozzájárulnak az immunológiai memória kialakulásához, és 10 éven keresztül megtartják az immunitás szintjét.
Az orvosi intézményekben az A és A + C meningococcusok alapján előállított oltóanyagokat alkalmazzák, amelyeket az injekció beadása szubkután a kar felső harmadában vagy a scapula alatt található területen történik. Az immunitás az injekció beadása után az 5. és 14. nap között kezdődik. Az injekciókat egyidejűleg más oltásokkal is beadhatja, kivéve a tuberkulózist és a sárgalázot. A meningococcus elleni vakcinával szembeni ellenjavallatok az akut fertőzések és a fennálló krónikus betegségek súlyosbodása. Az injekciót megszakítják, ha a hatóanyag káros reakciója van.