Az in vitro megtermékenyítés technikájában a rövid és hosszú IVF protokoll fogalmát használják . Ezek a gyógyszerek bizonyos kombinációját jelentik a petefészek működésének elősegítésére. A protokoll páciensének kijelölése szigorúan egyedi (az életkortól, az egyidejűleg kialakuló betegségektől, a hormonális háttérektől és a mesterséges megtermékenyítés korábbi kísérleteinek sikerétől függ). Cikkünk célja, hogy fontolja meg a hosszú IVF protokoll jellemzőit, hány napot és a rendszereket.
Hogyan folyik a hosszú IVF protokoll?
- A hosszú protokoll első szakasza a mesterséges megtermékenyítés megakadályozására az idő előtti ovuláció megelőzésére szolgál. Ehhez 7-10 nappal a menstruáció megjelenése előtt a páciensnek olyan gyógyszerekre van szüksége, amelyek elnyomják a petefészkek funkcióit (vagyis csökkentik a luteinizáló és tüszőstimuláló hormonok termelését). Ezeknek a gyógyszereknek egy nőnek 10-15 napon belül kell megtennie, majd a méh és a petefészek ultrahangját, valamint az ösztradiol szintjének vérvizsgálatát. Ha az eredmény nem indokolja a kezelést, akkor a gyógyszereket még 7 napig kell bevenni.
- A hormonszuppresszív gyógyszerek eltörlése után lépjen a protokoll második szakaszába - a petefészkek stimulálása. Ehhez a páciensnek hormon-gonadotropint kell előírnia, amely stimulálja az ovulációt. Ennek eredményeképpen két vagy több teljes tüsző nő a petefészekben. Az ultrahangkezelést a gonadotropin bevitelének kezdetét követő hetedik napon végezzük. A legtöbb esetben ezt a hormont 8-12 napon belül kell bevenni.
- A hosszú protokoll harmadik szakasza az úgynevezett tüszők elindítása. Ebben a szakaszban megerõsödik a tüszõk érettsége, amelyben a teljes felnõtt ovulák tartoznak. Ebben az esetben írjon elő szintetikus hormont - a korionos gonadotropint . A HCG felvételének legfontosabb kritériuma legalább két érett tüsző jelenléte, és az ösztradiol szintje legalább 200 pg / ml a tüszőre vonatkozásában. A hCG beadását 36 órával az oocita gyűjtése előtt végezzük.
Így megismertük az IVF hosszú protokolljának hosszúságát napokkal. A stimuláció folyamán a legfontosabb, hogy szigorúan kövesse az utasításokat (vegye be a szükséges gyógyszereket napokig) és a szükséges vizsgálatokat. Az egyikük megsértése áthúzhatja a várt hatást.