Az endometrium a méh belső rétege, amely vérben gazdag nyálkahártya. Fő feladata, hogy kedvező feltételeket teremtsen a magzati tojás beültetéséhez a méh üregében, emellett fontos szerepet játszik a nők összes menstruációs vérzésében.
Mi határozza meg az endometrium vastagságát?
Az endometrium két rétegből áll - bazális és funkcionális, melyek a hormonok hatására válaszul havi ciklikus változásokon mennek keresztül. A menstruáció során a funkcionális réteg fokozatos elhatárolása következik be, ami a behatoló erek pusztulását eredményezi - ez magyarázza a havi vérzés előfordulását a nőknél. A menstruáció végére az endometrium vastagsága meglehetősen vékony marad, majd a bazális réteg regeneratív kapacitásának köszönhetően a felső réteg hámsejtjeinek és hajóinak mennyisége ismét növekedni kezd. Az endometrium vastagsága a havi értéket megelőző időszakban, azaz közvetlenül az ovuláció után érte el maximális méretét. Ez arra enged következtetni, hogy a méh teljesen felkészül a fogantatásra, és megtermékenyített tojást képes a méh üregébe kötni. Ha a tojás megtermékenyülése nem megy végbe, akkor a következő menstruáció alatt a funkcionális réteg újra elkezd hámozni.
Milyen legyen az endometrium vastagsága a ciklus napjaiban?
1. A menstruációs ciklus kezdete - a vérzési fázis
A vérzés kezdetekor kezdődik a hámlás, amely több napig tart. Ez alatt az időszak alatt az endometrium normális vastagsága 0,5-0,9 cm, a menstruáció 3-4. Napján ezt a stádiumot egy regenerációs szakasz váltja fel, amelynél az endometrium vastagsága 0,3-0,5 cm lehet.
2. A menstruációs ciklus középső része - a proliferációs fázis
A havi ciklus 5.-7. Napján elterjedt proliferáció korai stádiumában az endometrium vastagsága 0,6-0,9 cm, majd a ciklus 8-10. Napján kezdődik a középső szakasz, melynek jellemzője az endometrium vastagsága 0,8-1 , 0 cm A proliferáció késői foka a 11-14. Napon következik be, és az endometrium ebben a szakaszban vastagsága 0,9-1,3 cm.
3. A menstruációs ciklus vége - a szekréció fázisa
A havi ciklus 15-18 napjára eső fázis kezdeti szakaszában az endometrium vastagsága fokozatosan növekszik és 1,0-1,6 cm-re nő, majd a nap 19-23. Napjától kezdődik a középső szakasz, amelyen megfigyelhető az endometrium legnagyobb vastagsága - 1,0-től 2,1 cm-ig, A szekréciós fázis késői szakaszában, körülbelül 24-27 nap alatt, az endometrium mérete csökken, és a vastagsága 1,0-1,8 cm.
Az endometrium vastagsága menopauzában szenvedő nőnél
A menopauza során a nő korral kapcsolatos változásokon esik át, amelyekben a reproduktív funkciók elhalnak, és a nemi hormonok hiánya. Ennek eredményeképpen kóros hiperplasztikus folyamatok alakulhatnak ki a méh üregében. Az endometrium menopauza normális vastagsága nem haladhatja meg a 0,5 cm-t, a kritikus érték 0,8 cm, amelynél a nőnek ajánlott diagnosztikai curettage.
A ciklus endometrium vastagságának inkonzisztenciája
Az endometrium szerkezet főbb rendellenességei között a hiperplázia és a hipoplazia.
Hiperplázia esetén a méhnyálkahártya túlzott túlnövekedése esetén a nyálkahártya vastagsága jelentősen magasabb lesz a normálisnál. A hiperplasztikus folyamatokat gyakran olyan betegségekkel kombinálják, mint a nemi endometriosis, a méh myoma,
A hipoplazia viszont éppen ellenkezőleg, az egész menstruációs ciklus alatt az endometrium egy mindig vékony rétegével jellemezhető. Rendszerint a betegség megnyilvánulását az endometrium elégtelen vérellátása, a krónikus endometritis jelenléte vagy az ösztrogén receptorainak az endometriumban történő megsértése okozza.
A méhnyálkahártya vastagságának bármely megsértését kezelni kell, először is, ezzel megszüntetve ennek vagy az eseménynek az okait.