Milyen okok adódnak a szisztolés mormolás kialakulása a gyermek szívében?
Figyelembe véve a gyermekek szívszerkezetének anatómiai jellemzőit, szokásos a következő típusú okok megkülönböztetése ilyen rendellenesség megjelenésére:
- Valvuláris - a szívbillentyűk szelepek prolapszái, a félkörös szelepek aszimmetriája, további félkörös szelepek, a semilunáris szelepek trigonoidizálása;
- chordal - jellemzi a szív kamrái megjelenésének (hamis) akkordjai, pozíciójuk megváltozása, átalakulásuk megsértése;
- papilláris - a papilláris izmok pozíciójában, alakjában, számában bekövetkezett változások, hangjuk zavarai a szívizom összehúzódásával és relaxációjával;
- barrier-parietal - nyitott ovális ablak (LLC), az interatrialis septum aneurysma, Eustachian szelep, az A-formájú szeptum felső szegmensének S alakú deformációja stb.
Az orvostudomány összes felsorolt rendellenességét kis mértékű szívműködésű anomáliáknak (MARS) nevezik. Gyakran kombinálják veleszületett szívhibákkal és egymással, amelyeket figyelembe kell venni a gyermek állapotának felmérésekor és a magatartás taktikájának meghatározásakor. Ezek a rendellenességek vezetik a sziszokolást a kisgyermek szívében.
Mitrális szelep prolapszus, mint a szisztolés zajok gyakori oka
Miután foglalkozott azzal, hogy a gyermeknek milyen a szíve, és mit jelentenek, úgy gondolják a megjelenésük leggyakoribb okait, ami a mitrális szelep előretörése.
A fentiek közül a leggyakoribb a mitralis prolapsus (PMC). Ez a rendellenesség a szelep 1 vagy mindkét szelepének duzzanata, a szívkamra irányában, amely közelebb áll a középponthoz. A medstatisztika szerint ez a rendellenesség az összes korú gyermekek 6-18% -ában fordul elő, beleértve az újszülötteket is. Ugyanakkor a lányok 2-3 alkalommal gyakrabban szenvednek a betegségben.
Általánosságban az elsődleges PMP kialakulása a szelep kötőszöveti struktúráinak inferioritása, a kis mértékű anomáliák jelenléte a szelepberendezésben.
A betegség másodlagos formája a kötőszövet örökletes betegségeinek kialakulása miatt alakul ki. Ebben az esetben az úgynevezett savas mucopolysacharidok felhalmozódnak közvetlenül a szelep sztrómájában. A kardiovaszkuláris rendszer ilyen betegségei, mint reumatizmus, fertőző endocarditis, nem reumás carditis, prolapsus szövődményként jelentkezhetnek.
Nyitott ovális ablak (OOO)
Ez a fajta rendellenesség az is a systolikus zúgás oka a baba szívében.
A csatorna fúziója a szelep és a másodlagos partíció miatt következik be. Ennek eredményeként egy lyuk alakul ki az ablak helyén. Normális körülmények között az ovális ablak rendszerint a születést követő 2 és 12 hónap közötti időszakban bezáródik. Azonban ez a kedvező változat a kardiovaszkuláris rendszer utáni fejlődésében nem minden embernél fordul elő. A különböző szerzők szerint az ovális ablak 20-40% -ban nyitott (átlagban - 25-30% -ban) érett korú személyek.