A természetes beszállítási folyamat nehéz és néha kiszámíthatatlan. Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a gyermek és az anya életének megőrzése érdekében a lehető legrövidebb időn belül létre kell hozni a születést. Ebben az esetben a szülész-nőgyógyász sürgősen dönt a szülészeti csipeszek elrendeléséről.
Szülészeti csipeszek - egy kis történelem
Az első alkalommal szülészeti csipeszeket hozta létre P. Chamberlain, aki titokban tartotta az eszközt, és személyes dúsításra használt.
A közönség a csipesz volt, másodszor 125 évvel később Palfin sebész. Ettől a pillanattól kezdve (1723) az európai országokban, majd Oroszországban és más posztszovjet köztársaságokban kezdtek alkalmazkodni és javítani a szülészeti csipeszeket.
Mindaddig, amíg a császármetszés műtéti beavatkozása a szülészeti gyakorlatba megmaradt, a szülészeti csipesz volt az egyetlen módja annak, hogy sok gyermek és nő szoptatásának élettartama megmentődött, többek között.
Szülészeti fogók - típusok és alkalmazás technikája
Napjainkig összesen több mint 600 szülészeti fogócsípő van, amelyek szerkezetük és alkalmazásuk jellegében különböznek egymástól.
A magzati fej helyétől függően a csipeszek besorolása:
- A sztenetikus csipeszek (tipikusak) - a feje fölött helyezkednek el, amelynek nagy része a kismedence kijáratának síkjában helyezkedik el. A kimeneti szülészeti fogók kényszerítését ritkán gyakorolják, mivel a fej ebben a helyzetében el lehet utasítani az epiziotómiát.
- Üreges szülészeti fogó (atipikus) szükséges, ha a fej közvetlenül a kismedence üregében helyezkedik el.
- Korábban nagy szülészeti fogócsapokat alkalmaztak, amikor a fej egy kis medence bejáratánál volt. A nagy csipeszek alkalmazása veszélyes és összetett eljárás, ami súlyos születési szövődményekhez vezet, ezért tiltja jelenleg.
A klasszikus csipesz-modellek általában két szimmetrikus kanálból, egy zárból és egy fogantyúból állnak.
A zárak mobilitásának mértéke - az összekötő elem, a szülészeti fogók a következőkre oszthatók:
- Orosz (a kastély elég mozgékony);
- Német (a vár szinte mozdulatlan);
- Angol (mérsékelt mobilitás);
- Francia (fix vár).
Hazánkban a leggyakrabban használt angol szülészeti csipesz Simpson a szülész Phenomenov módosításában, Simpson-Phenomenov néven. Ez a modell két részből áll - a jobb és a bal kanalak, amelyek két görbülettel (fej és medence), mozgatható zárral, bordázott fogantyúval, Bush-horgokkal a kezek rögzítésére. A csipesz súlya 500 gramm, a hossza kb. 35 cm. A szülészfogók egymásra helyezésének elvei a műszer sajátosságaitól és különösen a kimeneti vagy üreges modelltől függenek.
Szülészeti csipeszek - bizonyítékok és következmények
A csipeszek alkalmazásának főbb indikái:
- a szív- és érrendszeri megbetegedések, a vesék, a nő szívét, amely összeegyeztethetetlen a munkaerővel;
- gyenge munkatevékenység;
- akut magzati hypoxia ;
- a köldökzsinór hurkok előfordulása;
- a méhlepény korai feloldódása és még sokan mások, az orvos belátása szerint.
Az eljáráshoz az alábbi feltételek is fennállnak:
- életképes magzat;
- teljes körű nyilvánosságra hozatal;
- a fej és a medence méretének megfelelősége;
- a magzati hólyag hiánya.
A fenti jellemzők mellett érdemes megemlíteni, hogy a szülészeti fogócsapok bevezetésének eljárása meglehetősen bonyolult, és nem minden szakember rendelkezik tökéletességgel. Emellett komplikációk is lehetségesek, mind az anya, mind a gyermek részéről. nevezetesen:
- a szülõcsatorna trauma, a méhnyaktörés és néha maga a méh;
- trauma a magzat fejéhez és nyaki régiójához;
- az arc ideg parézise;
- zúzódások;
- agyvérzés az agyban és még sokan mások.