A hívás mentőautók leggyakoribb oka a hipertóniás válság, amelynek tünetei az esszenciális hipertónia betegeinek körülbelül egyharmadánál ismertek. A válság sürgős orvosi ellátást igényel, amely elsősorban a vérnyomás csökkentésében (BP) van.
besorolás
Vannak válságok:
- Hyperkinetic - az arteriális hipertónia korai szakaszában jellemző és gyorsan fejlődik. Az elmúlt évtizedek osztályozásában ezt a feltételt nevezték neurovegetatív hipertenzív válságnak - tünetei az ún. "Vegetatív jelek". A páciens remegést tapasztal az izmokban, izzad a bőven, fokozza a szívverés, a bőrön bőrpír jelenik meg. Az ilyen válság 3-4 órát vesz igénybe.
- A hipokinetikum - a magas vérnyomás késői stádiumaiban érezheti magát, és lassan fejlődik és 4 órától több napig tart.
A hypertoniás krízis jelei
Az első típusú válságra jellemző:
- a nyomásnövelés (lehetőleg a felső határ, azaz a szisztolés) 200 mm Hg-ig terjed. Art. és még sok más;
- fokozott szívfrekvencia;
- az impulzusnyomás emelkedése (a felső és alsó vérnyomás közötti különbség).
A fent leírt "vegetatív jelek" figyelhetőek meg, a betegek túl vannak téve. A hiperkinetikus válság idején az adrenalin dominál a vérben, ami miatt nő a szisztolés vérnyomás, tachycardia és hiperglikémia alakul ki (glükózszint emelkedése). A fej nagyon fájó a nyakpántban, mielőtt a szemek repülnek "a legyek", a nyomás a szentélyekben érezhető.
A második típus hipertenzív válságának fő tünetei a vérnyomás emelkedése, mind a felső, mind az alsó értékek eléri a nagy számokat, azonban a diasztolés vérnyomás emelkedése uralkodik, a vérben sok a noradrenalin. A betegek gátoltak, tapasztaltak álmosságot, szédülést, fejfájást, émelygést.
Gyakran előfordul, hogy a hypertoniás válság tünetei mind az első, mind a második típusban rejlenek. Bizonyos esetekben a beteg rohamokat, bénulást, tudatmegsértést kezdhet.
Hipertóniás válság okai
A válság alakulását a következő tényezők befolyásolják:
- a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek megszüntetése a hipertónia hátterében;
- hirtelen változások az időjárási körülmények között;
- pszichoemotikus stressz, stressz ;
- alkohol vagy sok só bevitelével.
Ezenkívül a hipertóniás válság okai a betegség jelenlétében fedezhetők fel, amelynek tünete az. Tehát a válság gyakran fordul elő olyan betegeknél, akik:
- a vesék edényeinek károsodása;
- phaeochromocytoma;
- Cushing-kór;
- Connes-szindróma stb.
Azonban az artériás magas vérnyomással rendelkezők (stabil magas vérnyomás) a leginkább érintettek a válság kialakulásában.
Elsősegély
Mivel a hipertenzív válság komoly következményekkel jár, a tüneteket azonnal el kell távolítani. Ehhez használjon nyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő) gyógyszereket:
- propranolol vagy más béta-blokkolók alkalmasak a tachycardia (gyors szívverés);
- A captopril hatásos, ha előfordul a diabetes mellitus, a szívelégtelenség, a kardioszklerózis;
- A nifedipin a hypertoniás tünetek eltávolítására terhesség, hörgő vagy vese patológia esetén adható.
Mivel a válság elsősorban a hypertoniás betegek körében alakul ki, a megfelelő gyógyszereknek hozzá kell járulniuk. A mentőautó beérkezése előtt a mustárgumót a lábakra vagy az alsó hátsó részre helyezheti, forró lábfürdőkkel, hűvös tömörítést alkalmazhat a fejére. A páciens teljes pihenést igényel - fizikai és érzelmi.
A vérnyomáscsökkentés semmiképpen sem lehet mereven, optimálisan - 10 mm Hg. óránként.