A legtöbb ember úgy véli, hogy a tüdőrák a légzőrendszer legsúlyosabb betegsége. Van egy hasonlóan veszélyes patológia, amely nem kapcsolódik az onkológiához - COPD. Érinti mind a nőket, mind a férfiakat, folyamatosan fejlődik, nehezen kezelhető, visszafordíthatatlan szövődményekhez vezet, és gyakran egy személy korai halálával ér véget.
COPD - milyen betegség van?
Ez a rövidítés krónikus obstruktív tüdőbetegséget jelent. Ez egy független patológia, amelyet a légutak légáramlásának korlátozása jellemez. Az ilyen betegség nem kezelhető teljesen, a terápia csak a tünetek enyhítésében és kissé növeli a várható élettartamot, de ez a betegség folyamatosan fejlődik, és minden évben egyre nehezebbé válik a személy lélegezni.
COPD osztályozás
A szóban forgó kórkép 3 különböző típusa van. Az első meghatározza, hogy milyen klinikai formában fordul elő krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) - emphysema vagy bronchitis. A második osztályozás a betegség fázisában (remisszió és súlyosbodás) történik. A rétegződés harmadik kritériuma a COPD súlyossága:
- egyszerű;
- átlagot;
- nehéz;
- rendkívül nehéz.
COPD okoz
A leírt problémát a tüdőszövetek stimulálása váltja ki különböző patogén részecskékkel, gázokkal és toxinokkal. Könnyebb élni ezzel a betegséggel, ha megérted a COPD lényegét - mi az, hogyan kezelik. A gyulladásos folyamat a hörgők nyálkahártyáiban kezdődik. Az alvadék nagyobb mennyiségben szabadul fel, és viszkózusabbá válik. Később, a fertőzés csatlakozik, és a gyulladás terjed a hörgők, alveolusok és bronchioles, tüdőbetegség kialakul COPD.
Az ilyen folyamatok fő oka (az esetek mintegy 90% -a) a dohányzás, főleg hosszú ideig. A COPD-t okozó egyéb tényezők:
- örökletes hajlam;
- a dohányfüst belégzése ( passzív dohányzás );
- szakmai tevékenység;
- Piszkos levegő a légkörben vagy a lakásban;
- gyakori légúti fertőzések gyermekkorban, különösen ha nem megfelelően kezelik őket.
COPD - tünetek
A klinikai kép a patológiás stádiumtól függ. Minél nagyobb a súlyosság, annál erősebb a COPD jele. A bemutatott betegségnek ilyen jellegű tünetei vannak:
- köhögés;
- magas köpet termelés;
- légszomj .
COPD - súlyosság
A betegség progresszióját spirometriával, 1 másodperces kényszermunka (FEV1), a tüdő létfontosságú kapacitása (ZHEL) és a fent leírt klinikai kép jelenléte határozza meg. A COPD szakaszai a következő tünetekkel jellemezhetők:
- Könnyű - a légzés működése enyhén romlott, de a FEV1 és ZHEL mutatók közel vannak a normálhoz. A köhögés és a köpet eltávolítása hiányzik vagy nagyon gyenge, sikeresen kezelt.
- A légzés funkciójának átlagos - súlyos romlása, amit a spirometria eredményei (FEV1 a norma 80% -ánál alacsonyabb, a GEL aránya a megfelelő értékek 70% -a alatt van). Néha köhögés következik be viszkózus köpet és nehézlégzés felszabadításával.
- Súlyos - a légzési aktivitás szignifikáns romlása, a FEV1 a normál arány 50% -ánál kisebb. A tünetek olyan hármasok, amelyek nehezen kezelhetők.
- Rendkívül súlyos - az expresszív légzési elégtelenség előrehalad. A patológia minden jelét szinte folyamatosan figyelik.
Köhögés a COPD-vel
A légúti elzáródás legkorábbi tünete, de a betegek gyakran nem figyelnek rá. A figyelmen kívül hagyás a COPD minimális ismereteinek hiánya miatt - mi az, hogyan kezelik és manifesztálják. Ha a dohányzás a köhögés várható "mellékhatásnak" tekinthető, így a dohánytermékek rajongói nem tulajdonítanak jelentőséget. Korai szakaszban ez a tünet szórványosan következik be. A patológia előrehaladtával a köhögés egyre gyakoribbá válik napi támadásokig.
Ha a betegség mértéke enyhe, a COPD-ben lévő váladék kis mennyiségben keletkezik. Viszkózus, nyálkahártya és nehéz kiszabadítani, a dohányosoknak kellemetlen szaguk van. A COPD súlyosabb stádiumaiban ez a tünet fokozódik és rosszul kezelhető. A köpet a bőségesen és minden köhögés során kiürül. Néhány betegben benne van a genny, ez egy fertőzést és a patológiás exacerbációt jelez. Külső visszaesés esetén a nyálkahártya kis mennyiségben keletkezik.
Dyspnoe a COPD-vel
A betegség ezen tulajdonsága nem utal az elzáródás korai jeleire. A hasmenés körülbelül 10 évvel a köhögés megjelenése után jelentkezik. Először, kizárólag a COPD - exacerbáció relapszusainak megfigyelésével, különösen a mellékelt fertőzéssel együtt, a légzőszervi aktivitás leromlásához vezet. A dyspnea késői szakaszában folyamatosan, nehezen kezelhető. A tünet több fokozatának osztályozása az előfordulás gyakoriságától függően:
- 0 - csak a fizikai túlterhelések hátterében;
- 1 - gyors gyaloglással és felemeléssel;
- 2 - még enyhén felgyorsított lépéssel;
- 3 - nehezen lélegzik a gyaloglás során, meg kell állnia 100 méterenként;
- 4 - legkevesebb fizikai erőfeszítéssel (álruhában, mosogatás közben).
A COPD diagnosztizálása
Az orvos-pulmonológus megerősítheti a leírt betegség jelenlétét. Fontos megkülönböztetni a COPD és a bronchiális asztma diagnózisát. Ezek a kórképek hasonló klinikai képet mutatnak, különösen a fejlődés korai szakaszában. A helyes diagnózis segít a COPD helyes felmérésében - mi az, hogyan kezeljük, mi a helyzet. A betegség megerősítésére a következő laboratóriumi, instrumentális vizsgálatokat alkalmazzák:
- köpet elemzés;
- spirometria ;
- a külső légzés funkciójának meghatározása;
- gázelemző vizsgálatok;
- pneumotachográffal;
- számítógépes spirográfia;
- a tüdő radiográfiája ;
- pikfluometriya;
- szcintigráfia.
COPD - kezelés
A patológia terápiájában fontos lépés a progresszió lassulása és a visszaesések megakadályozása. Mielőtt a COPD-t gyógyszerekkel kezelnék, a pulmonológus páciensének feltétlenül el kell utasítania a dohánytermékeket, minimalizálva a szakmai tényezőknek a légzőrendszerre gyakorolt hatását. Ez a megközelítés csökkenti a hörgők és a tüdő nyálkahártyáinak irritációját, ez kedvezően befolyásolja a légzőszervi aktivitást.
COPD - kezelés, gyógyszerek
A konzervatív terápiát egyedileg választják ki a betegség színpadának, a tünetek súlyosságának és a súlyosbodás gyakoriságának megfelelően. Korábban az orvosnak meg kell magyaráznia a betegnek a COPD elleni küzdelem főbb aspektusait - mi az, hogyan kezelik, mit kell majd feladni. Az akadályok teljes kiküszöbölése lehetetlen, de jelentősen csökkenti a jelek intenzitását és javítja az életminőségét. Használt gyógyszerek a COPD-ban:
- Mucolytikumok. Ezek a farmakológiai hatóanyagok hozzájárulnak a nyálkahártya cseppfolyósításához és elősegítik a hörgők eltávolítását, ami megakadályozza a bakteriális fertőzés megkötését. A COPD-t közvetlen és indirekt mukolitikumokkal kezelik. Az első csoport (Trypsin, Chymotrypsin) gyógyszerei kölcsönhatásba lépnek a már kiadott köpetből, hígítják a nyálkahártyát és felgyorsítják evakuálását. A mucolitiumok második típusa (Bromhexin, Ambroxol) csökkenti a pulmonalis szekréció intenzitását. Vannak olyan kombinált gyógyszerek, amelyek mindkét tulajdonságot egyesítik.
- Bronchodilatátorok (bronchodilatátorok). Ezek a gyógyszerek pihentetik a légutak falainak simaizomát, ami enyhíti a görcsöt és akadályozza az elzáródást. Ezek a gyógyszerek a következők: Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva és mások.
- Antibiotikumok. A COPD súlyosbodása során a nyálka a tüdőben és a hörgőkben halmozódik fel, ami hozzájárul a bakteriális fertőzés kialakulásához. A szövődmények megelőzése érdekében specifikus antibiotikumokat - cefalosporinokat (2. generáció), penicillint, klavulánsav készítményeket írjon le.
- Glükokortikoidokkal. Az akut relapszusok mindig erős gyulladásos folyamattal kezdődnek. Ezt a hormonok segítik elő, főként prednizolon és analógjait használják.
- Proinflammatorikus mediátorok és receptorok gátlói. A legtöbb glükokortikoszteroidnak komoly mellékhatásai vannak, ami nem kívánt szövődményeket okozhat. Ezek helyettesítésére ezeket a gyógyszereket használják - Erespal, Fenspiride.
Belélegzés a COPD-ben
Az elzáródásos megbetegedéseknél sürgősen szükség van a gyulladáscsökkentő gyógyszerek és hörgőtágító szerek sürgősségi bejuttatására a légúti traktusban, hogy azonnal enyhítsék a súlyosbodást. Ezért a COPD terápiát elsősorban inhaláció formájában végzik. A glükokortikoszteroidok és a leghatékonyabb hörgőtágító gyógyszerek spray formájában kaphatók. Az ilyen farmakológiai hatóanyagokat csak egy pulmonológus írhatja fel. Az inhaláció egyéb formái, beleértve az otthoni manipulációkat is, nem javasolt orvoshoz való előzetes egyeztetés nélkül.
Légzés gyakorlatok a COPD-vel
Különleges gyakorlatok elvégzése szükséges:
- a szellőzés javítása;
- a légzési elégtelenség tüneteinek megszüntetése;
- a pleura effúzió felhalmozódásának megelőzése;
- a légző izmok erősítése;
- a keringési elégtelenség megszüntetése a tüdőben.
A torna a COPD-ban:
- A kiindulási helyzet - ül egy széken, és gerincét a háta mögé nyomja. Lassan lélegezzen az orrban, mereven lélegezzen a sűrített ajkakon.
- Hasonló helyzet. Felváltva emelje fel a kezét, hogy belélegezze és leengedi őket kilégzés közben.
- Szabad és lassan lélegezz be. Tartsa a levegőt 1-3 másodpercig. Sima izzadás.
- A szék szélén kell elhelyezni, hogy a kezét a csomagtartó oldalán lehessen leengedni, kissé lecsúszva. Lassan lélegezzük be és egyenesítsük ki a vállát, kilégezzük, visszatérünk a kiindulási helyzetbe.
A COPD-ban további gyakorlati lehetőségek állnak rendelkezésre:
- Strelnikova;
- Buteyko;
- által Tolkachev;
- Neumyvakinon.
COPD - népi gyógymódokkal végzett kezelés
A hivatalos gyógyszer szkeptikus a terápiás módszerről. Figyelembe véve a COPD összes rendelkezésre álló adatait - mi az, hogyan kezelik és bonyolulják, az előrehaladt, a népi módszerek hatékonysága szinte nulla. Néhány pulmonológus lehetővé teszi a betegek számára, hogy alternatív recepteket használjanak, de csak teljes munkaidős konzultáció után. Nem mindig ajánlott nem hagyományos módszereket alkalmazni, ha a krónikus obstruktív tüdőbetegség rosszabbodik, a népi gyógyszerekkel történő kezelés növelheti a légutak falainak és gyulladásának irritációját.
A kivágás a tünetek enyhítésére
Hozzávalók :
- Izlandi moha - 20-25 g;
- víz - 1 liter.
Előkészítés, alkalmazás
- Öntsük le a nyersanyagokat forró vízzel.
- Hidegen melegítsük fel a forrást, kapcsoljuk ki a főzőlapot.
- A ragaszkodás 30 percet jelent.
- Törje meg a megoldást.
- Az étkezés előtt, naponta 3 alkalommal, fogyasszon egy adag gyógyszert.
Infúzió a visszaesések megelőzésére
Hozzávalók :
- kamilla virágok - 100 g;
- lenmag - 50 g;
- mészvirág - 100 g;
- eukaliptusz - 100 g;
- víz 250 ml.
Előkészítés, alkalmazás
- Keverjük össze a gyógynövényeket.
- Öntsünk 2 rész kanállal forró vízzel.
- 40 perc elteltével szedje a gyógyszert.
- Naponta kétszer 100 ml gyógyszert csak remisszió alatt használjon.
A COPD szövődményei
A vizsgált betegség gyógyíthatatlan, a terápia csak a tüneteinek kilépését és enyhítését szolgálja. Különösen gyorsan negatív következményekkel jár, ha egy személy nem tud semmit a COPD-ről - mi az, hogyan kell megfelelően kezelni. Gyógyszerek nélkül a patológia gyorsan fejlődik és visszafordíthatatlan változásokat okoz a légzőrendszerben. Krónikus obstruktív tüdőbetegség - szövődmények:
- másodlagos policitémia ;
- tüdőgyulladás;
- pangásos szívet, akut és krónikus légzési elégtelenség;
- pneumomediastinum;
- krónikus pulmonalis szív ;
- spontán pneumothorax és mások.
COPD - a várható élettartam
A leírt patológia folyamatosan fejlődik, ezért a hosszú távú prognózis kedvezőtlen. A COPD 3 fokos vagy magasabb fokú diagnosztizálásakor a beteg ritkán él több mint 5 éve, különösen akkor, ha a légzőrendszerrel járó problémák vannak, a 40 évnél idősebb személy vagy a relapszust kiváltó tényezők nem szűnnek meg. A betegség korai szakaszában a kilátások optimistábbak. Megfelelő kezeléssel sok pulmonológus beteg örömmel találkozik az időskorral, de életminőségük folyamatosan romlik.
A COPD megelőzése
A legfontosabb dolog, amelyet el kell hagyni, hogy ne akadályozzák az obstruktív tüdőbetegség kialakulását, ez a dohányzás. Nem szabad belélegezni a saját vagy valaki más dohányfüstjét. A megelőző intézkedések magukban foglalják továbbá a nyilvánosság tájékoztatását a COPD-ről - mi az, milyen hatékonyan kezelik és megelőzik a betegséget. Egyéb megelőzési módok:
- a légúti betegségek időben történő terápiája, fertőzések;
- a COPD-t kiváltó foglalkozási tényezők kizárása;
- a jó szellőzés megszervezése a lakókörzetekben, légtisztítás;
- erősíti a szervezet immunitását és általános állapotát.