A cirrózis egy olyan betegség, amelyet az egészséges májsejtek (hepatociták) helyettesítése olyan rostos szövetekkel vált át, amelyek nem képesek ellátni funkcióikat. A betegség meglehetősen gyakori formája az epe cirrhosis, mely kétféle formában jelenik meg: elsődleges és másodlagos. Ezeket hasonló jelek jellemzik, de az előfordulás különböző okai.
Elsődleges biliáris cirrhosis a májban
A betegség autoimmun természetű, és az epeutak krónikus gyulladásából (cholangitis) kezdődik, melynek következtében a cholestasis az idő múlásával alakul ki, vagyis az epének teljesen vagy részben megszakadnak a duodenumba. Ez a rendellenesség végül az első biliáris cirrhosishoz vezet, amelynek tünetei a következők:
- bőr viszketés, különösen kellemetlen éjszaka, ami évekig tarthat;
- súlyos fizikai gyengeség;
- fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
- a bőr sötétedése a lapockákon, az ízületek hajlítása, a betegség kialakulásával, a bőr egész testében sötétbarna lesz;
- megnagyobbodott lép;
- izomfájdalom;
- keserű íze a szájban;
- rossz étvágy;
- subfebril testhőmérséklet.
Sok beteg a betegség utolsó szakaszáig nem zavarja. Bőrkiütés lehet a dermatológus látogatásának oka.
A cirrhosis késői szakaszában hidrocephalus ( ascites ) alakul ki.
Az epe májcirrhosisban szenvedő betegek körében többnyire nők találhatók, de a férfiak ritkábban szenvednek.
A májsejtek elváltozásainak kialakulásában fontos szerepet játszik az örökletes hajlam.
Másodlagos epe cirrhosis
Ez a forma a közös epevezeték meghosszabbított elzáródása (obstrukciója) következtében alakul ki, amelyet cholechae-nak is neveznek. A rendellenesség okai közé tartozik a kolelitiaza és a kapcsolódó sebészeti beavatkozások, valamint a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és daganatok.
A szekunder epe cirrhosis tünetei a következők:
- viszketés;
- a sclera és a bőr sárgulása (korán és intenzíven fejlődik);
- a széklet színváltozása (elszíneződésük);
- a vizelet színének sötétbarna színváltozása;
- fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
- a lép megnagyobbodása .
Gyakran előfordul, hogy ezeket a tüneteket kiegészíti az összevetett fertőző cholangitis, amelyet a testhőmérséklet emelkedése, a lázas számok, a hidegrázás, a verejtékezés kísér.
A későbbi szakaszokban az ún. portális hipertónia, amely a portál vénában a nyomásnövekedés, valamint a cirrhosis - májsejtes elégtelenség másik jellegzetes jele.
A másodlagos epe cirrhosis a májban leginkább a 30-50 éves férfiakat érinti.