Néhány 24 és 72 óra közötti gyermekek kóros állapotokat mutatnak - a köldökzsinór, a belek, a gyomor fokozott vérzése. A csecsemők 0,2-0,5% -ában előforduló hasonló állapotok csoportját nevezzük vérzéses újszülöttbetegségnek. Gyakran előfordul, hogy ez a betegség a testtörmelék K-vitamin hiányának eredménye. A szoptatott újszülötteknél ez a betegség az élet harmadik hetében nyilvánulhat meg. Ez annak köszönhető, hogy a thromboplastin tejben jelen van - a véralvadási faktor. Az újszülöttek hemorrhagiás betegsége, amely ezen a dátumon jelenik meg, későn tekinthető.
Ennek a betegségnek két formája van: primer koagulopathia újszülötteknél, K-vitamin-hiány és szekunder betegség kialakulásával, amelyre koraszülött és gyengült, gyenge funkcionális májműködésű gyermekek hajlamosak. Az újszülöttek körülbelül 5% -a szenved a K-vitamin-függő alvadási tényezőktől, ha az anya terhesség alatt antibiotikumokat, aszpirint, fenobarbitált vagy antikonvulzív gyógyszereket szed, amelyek hatással vannak a májműködésre. A kockázati csoportban olyan csecsemők is, akiknek édesanyja késői károsodást szenvedett a toxikózis, az enterocolitis és a dysbacteriosis miatt.
Klinikai kép és diagnózis
Az elsődleges hemorrhagiás diatézis során a gyermekek orr, gastrointestinalis vérzés, a bőrön jelentkező véraláfutások és véraláfutások tapasztalhatók. Az ilyen bőrön megjelenő megnyilvánulások a purpurea orvostudományban ismertek. A bélrendszer vérzésének diagnosztizálása a székben történik - a pelenka fekete, véres peremmel van ellátva. Gyakran előfordul véres hányás. Gyakran előfordul, hogy az intesztinális vérzés egyetlen és nem érintett. A súlyos formát folyamatos anorussal történő vérzés kísérte, véres, tartósan hányt. Néha még a méh vérzése is előfordulhat. Sajnos az újszülöttek súlyos vérzéses betegségének következményei az időszerű orvosi ellátás hiányában halálos kimenetelűek - a gyermek sokkban hal meg. A betegség másodlagos formáját a fertőzés és a hipoxia jelenléte jellemzi. Ezenkívül diagnosztizálható az agyi vérzés, a tüdő és az agy kamrái.
Az újszülöttek vérzéses megbetegedéseinek diagnosztikája a klinikai adatokon és a későbbi vizsgálatok eredményén alapul (vérelnyelés, thrombotest, thrombocytaszám, véralvadási faktorok és hemoglobin aktivitása). Ugyanakkor az újszülöttet más vérzéses diatézisre is vizsgálják: hemofília, Willebrand-betegség, thrombastenia.
Kezelés és megelőzés
Ha a betegség lefolyása nem egyszerű, akkor a prognózis általában kedvező. A jövőben más típusú hemorrhagiás betegségekké nem alakulnak át.
Az élet első napjaiban előforduló vérzés kezelésére a K-vitamin intramuszkuláris injekciója kezdődik, melyben hiányzik a test. Szükséges a thrombotest monitorozása a K-vitamin-függő alvadási faktorok összehangolásának monitorozására.
A betegség megelőzése a Vikasol egyszeri injekcióját jelenti olyan csecsemők számára, akik toxikus hatásúak voltak terhességgel . Hasonló prophylaxisban az újszülöttek is szükségesek az aszfiksiás állapotában intracranialis trauma vagy intrauterin fertőzés következtében.
Azok a nők, akiknek a múltban különböző betegségei vannak, amelyek fokozott vagy kóros vérzéssel járnak együtt, a terhesség alatt figyelemmel kell kísérni.