A szűrés magában foglalja a tömeges szűréshez használt biztonságos és egyszerű kutatási módszereket.
A terhesség első szűrése a magzat különböző patológiáinak azonosítására irányul. A terhesség 10-14 hetében történik, és ultrahang (ultrahang) és vérvizsgálat (biokémiai szűrés). Számos orvos javasolja kivétel nélkül az összes terhes nők átvizsgálását.
A terhesség első trimeszterében végzett biokémiai szűrés
A biokémiai szűrés a patológiában megváltozó markerek vérben való meghatározása. A terhes nők esetében a biokémiai szűrés különösen fontos, mivel célja a magzat kromoszómális rendellenességeinek detektálása (például a Down-szindróma, az Edwards-szindróma), valamint az agy és a gerincvelő rendellenességeinek felderítése. Vérvizsgálatot jelent a hCG (humán korionos gonadotropin) és a RAPP-A (terhességgel kapcsolatos fehérje A plazma) vérvizsgálatára. Ugyanakkor nemcsak az abszolút mutatókat veszik figyelembe, hanem az adott időszakra vonatkozó átlagos értéktől való eltérést is. Ha a RAPP-A csökkent, ez magzati rendellenességeket, valamint Down-szindrómát vagy Edwards-szindrómákat jelezhet. Az emelkedett hCG jelezheti a kromoszóma rendellenességet vagy a többszörös terhességet. Ha a HCG mutatói alacsonyabbak a normál értéknél, akkor ez jelezhet placenta patológiát, a vetélés veszélyét, a méhen kívüli terhesség vagy az elmaradt terhesség jelenlétét. Azonban a biokémiai szűrés elvégzése nem teszi lehetővé a diagnózis felállítását. Eredményei csak a patológiák kifejlődésének kockázatáról szólnak, és az orvosnak ürügyet adnak további vizsgálatok elvégzésére.
Az ultrahang fontos része a terhességi szűrésnek
Ultrahangos vizsgálat esetén határozza meg:
- a gyermek belső szervek helytállósága;
- a fogantyúk és lábak helyes helyzetét;
- A test méretének és a terhesség feltételeinek megfeleltetése;
- a placenta szerkezete és elhelyezkedése.
És még:
- mérje meg a véráramlást és a szívműködést;
- Mérjük meg a gallér zónát (a nyak területét a lágy szövetek és a bőr között). A mérés nagyon fontos, mivel a folyadék felhalmozódhat ebben a zónában, és meghaladja a normálérték fölött (a normál maximum 3 mm) meghaladja a fejlődési eltéréseket;
- beolvassa és mérje az orrcsontot. A 11 hetes időszakban a gyermekek 98% -ánál fordul elő, és a Down-szindrómában szenvedő gyermekek 70% -ánál nem látható.
A terhesség első trimeszterében történő szűréskor a Down-szindróma és az Edwards-szindróma azonosításának valószínűsége nagyon magas, 60%, az ultrahanggal együtt 85% -ra emelkedik.
Fontos megjegyezni, hogy a terhesség alatti első szűrés eredményeit a következő tényezők befolyásolhatják:
- Többszörös terhesség (az indexek megnövekedtek, és a biokémiai szűrésnek nincs értelme);
- egy nő súlya (nagy tömeggel, a mutatók általában növekednek);
- rossz szokások;
- anyai betegségek (például a vizsgálat idején a hideg vagy a krónikus betegségek);
- gyógyszerek szedése;
- helytelenül meghatározott határidők (az arányok a terhesség időtartamától függenek).
Ezeket a tényezőket figyelembe kell venni a terhes nők első szűrésének eredményei alapján. A normától kis eltéréssel az orvosok javasolják, hogy átvizsgálják a második trimesztert. A patológiák nagy valószínűséggel, általában ismétlődő ultrahanggal járnak, további vizsgálatokat (krónikus villus mintavételezés vagy amniotikus folyadékkutatás) írnak elő. Nem fölösleges a genetikusokkal való konzultáció.