A fájdalmas ízületek, amelyek szintén rosszul mozognak, gyakran akadályozzák a teljes életet. A leghatékonyabb, és néha egyetlen módja a végtagok működésének helyreállításának, az endoprosztétika - csuklócsere. Az ortopédia egyik leggyakoribb művelete a térd arthroplasty. A modern orvoslás lehetővé teszi a teljes térdműtétet, amely magában foglalja az összes artikuláris komponens biokompatibilis struktúrával (endoprotézis) történő pótlását annak érdekében, hogy enyhítse a beteg fájdalmát és térjen vissza a normális működéshez.
A térd arthroplasty indikációi és ellenjavallatai
A térdízület endoprotetikáját többféle indikációban végezzük, beleértve:
- a térd arthrosisa ;
- ízületi gyulladás;
- a térdízület rendellenes szerkezete (diszplasztikus arthrosis);
- poszttraumás arthrosis;
- osteonecrosis (csontszövetek nekrózisa).
Egyes esetekben az endoprotetikumok ellenjavallt. Tilos sebészeti beavatkozást végezni a következőkkel:
- fertőző folyamat a közösen;
- véralvadási rendellenességek;
- a lábak kardiovaszkuláris betegségei;
- általános sebészeti ellenjavallatok (szinuszitis, fogszuvasodás stb.) jelenléte.
Nem kívánatos az endoprosztetikum a III. Osztályú elhízás és az onkológiai betegségek kezelésére.
A térd arthroplasztikája utáni rehabilitáció
Az endoprosztetika vérveszteséggel járó művelet. Bizonyos esetekben a műtét és a műtét utáni időszak alatt vérátömlesztés szükséges.
Ezenkívül a térd artroplasztikája után a következő szövődmények figyelhetők meg:
- szövetek fertőzése a működtetett területen;
- thromboembolia (véredények elzáródása).
E tekintetben a posztoperatív időszakban a beteg antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat alkalmaz. Tüneti terápiát is végeznek, amikor kórházban. 10-12 nap elteltével a beteg általában lemerül. Otthon, szigorúan követni kell a sebész ajánlásait.
A térdpótlás utáni helyreállítás kb. 3 hónapig tart. Minden rehabilitációs tevékenység orvos felügyelete alatt áll. Ha lehetséges, ajánlatos néhány héten belül egy speciális központban helyreállítani a gyógyulást. Az LFK a térdízület endoprotézise után egy speciális tréner irányítása alatt segít:
- a mozgások volumenének növekedése;
- a láb izmai erejének növelése;
- a protézishez való függőség, és végső soron az előző tevékenységi szinthez való sima visszatérés.
A térd végtaprotézise után végzett gyakorlatokat otthon egyedileg kell elvégezni. Az egészségügyi komplexum szükségszerűen magában foglalja az ilyen gyakorlatokat:
- A térd rugalmassága fekvő és álló helyzetben.
- Hajlítsa meg a térdet 300-600 g súlyú szerekkel;
- Séta, napi háromszor 5-10 percen át, napi kétszer-háromszor fokozatosan fél óráig terjed;
- Állandó kerékpárú vagy rövidtávú kirándulások egy kerékpáron.
A szakértők azt is javasolják, hogy ne tagadják meg a házi feladatokat, bár némileg csökkentené a szokásos terhelést. Az orvos, figyelemmel a beteg állapotában bekövetkező változásokra, jelzi az időtartamot, amikor elutasíthatja a mankókat. Ezután lehetőség nyílik a fizikai terhelés növelésére anélkül, hogy feladnánk a lépcsőzeteket, vezetnénk a járművet, stb. A legtöbb esetben az úszás, a tánc és néhány sport nem tilos. Azonban a sportágak, amelyek az ízületek jelentős terhelésével járnak (ugrás, súlyemelés, tenisz és számos egyéb sportolási tevékenység), jobb elkerülni.