Az állapot, amelyben a gége lumen részlegesen szűkült vagy teljesen zárt, stenosisnak nevezik. A levegő ebben az esetben nehezen jut a tüdőbe, és a kilégzés is nehéz.
Ezen állapot akut és krónikus formái vannak.
A gége szűkületének okai
A gerinc lumen szűkülhet a gyógyszerek vagy élelmiszerek allergiája miatt, és gyakran jár Quincke ödémájával. Gyermekeknél ezt a tünetet gyakran a légzőszervi megbetegedések okozzák, melyet a légutak gyulladása okoz.
A gége lassú szűkületét is okozza angina, chondroperichondritis (laryngealis porc gyulladása), idegen anyagok lenyelése, légúti trauma, vegyi anyagok belélegzése, majd a légzőrendszer égése.
A krónikus stenosis a gége, a daganatok, a gyulladás hegesedése következtében alakul ki, és ritka esetekben a szifilisz és a diftéria szövődménye.
A gége szűkületének lépései
A gégen kívüli lumen fokozatosan szűkül, így ennek a stádiumának több szakaszát is megkülönböztetik.
- Kompenzáció - a pulzusszám lerövidül, a légzés és a kilégzés közötti szünet rövidebb lesz.
- Hiányos kompenzáció - a belélegzés nehézkes, zajos légzés, a szegycsont és a csontsülöncsék húzódnak át. Egy ember bőrének fájdalma van, szorongás van. Ettől a pillanattól kezdődően a felnőttkorban a gége szűkületének tünetei nagyon gyorsan fejlődnek.
- Decompenzáció - a beteg megpróbálja félig ülő helyzetben lenni, visszaszorítva a fejét, nehéz állapotban van. A kilélegzéssel és inspirációval együtt, zajjal együtt a gégészet maximálisan felfelé és lefelé mozog. Az ajkak és az ujjhegyek az elégtelen oxigénellátás miatt kékre változnak, az ellenkezője pedig az arca elpirul.
- Asphyxia - a pupillák tágulnak, a beteg lassan viselkedik, aludni akar. Az impulzus gyengé válik, és a bőr halványszürke lesz. A légzés szakaszos és gyors. Ritka esetekben nemkívánatos bélmozgást vagy vizeletet észlelnek, tudatvesztés.
Elsősegély a gége szűkületéhez
Amint egy felnőtt vagy gyermek kijelenti, hogy "nehezen lélegzik", azonnal mentőt kell hívnia. Az orvos érkezése előtt helyénvaló:
- Nedvesítse be a helyiség levegőjét porszórt párásítóval vagy nedves lapokkal, egy speciális párásító hiányában.
- A páciens a fürdőszobába is behelyezhető, ha a csapot meleg vízzel nyitja.
- A sürgősségi ellátást jelenti a gége szűkületére és a végtagok dörzsödésére a vérkeringés javítása érdekében, valamint a bőséges ivás.
- Ha a stenosis diagnózisát megerősítik, akkor a beteget kórházba kell helyezni, így a mentőautó beérkezése előtt össze kell állítani, hogy ne veszítsék el az értékes pillanatokat.
- Nagyon fontos, hogy ne pánikoljon és ne aggódjon a betegnek, ne hagyja, hogy beszéljen vagy aktívan mozogjon.
Az állapot diagnosztizálása
Az orvos elvégzi a laringoszkópiát, megvizsgálva a gégefehérje szűkületének mértékét és annak okait. Ritka esetekben ez a módszer nem indikatív, majd mágneses rezonancia képalkotást végez. Szükség esetén szövettani
Fontos megkülönböztetni a gége szűkületét a bronchiális asztmával, melyben csak a légzés nehéz, valamint a szív és a tüdő betegségei között.
A gége szűkületének kezelése
A terápia attól függ, hogy mi okozta a légúti lumen szűkületét. A Quinck ödémájával glükokortikoidokat és antihisztaminokat használnak.
Ha a gége szűkületét idegen test idézi elő - eltávolítják. Amikor a fertőzést eltávolítják, duzzadnak, majd gyulladásgátló és antibakteriális terápiát rendelnek.
A gégészet krónikus szűkületében a daganatokat és hegeket sebészeti úton eltávolítják. Ha a lumen teljesen vagy teljesen zárt, akkor az intubálás (a gégebe történő csőbeillesztés) vagy a tracheotomia (a nyak elülső része, amelyen keresztül a légzőcsövet behelyezzük) végezzük.