A tuberkulózis agyhártyagyulladása az agy elsősorban lágy membránjainak gyulladása. A betegség másodlagos, vagyis a tüdő vagy más belső szervek hátterében előfordul, amely korábban át lett adva, vagy akut állapotban van a tuberkulózisban.
Hogyan terjed a tuberkulózisos meningitis?
A betegség kórokozója a tuberkulózis mikrobakterium. Az agyban általában egy másik fertőzés forrásából származik. Csak az esetek 3% -ában nem állapítható meg a betegség pontos oka, minden más esetben a tuberkulózis fertőzés elsődleges fókuszát a szervezetben megfigyelhetjük. A baktérium elterjedésének fő módja a véren keresztüli átvitelnek tekinthető, és a fertőzés két lépésben történik:
- Az első szakaszban a tuberkulózis baktériumok áttörése a vaszkuláris gáton keresztül és az agyi boríték vaszkuláris plexusainak fertőzése történik.
- A tuberkulózisos meningitis második szakaszában a baktériumok bejutnak a gerincfolyadékba (cerebrospinalis folyadék), ami az agy puha héjának gyulladását okozza.
A tuberkulózisos meningitis tünetei
A tuberkulózis agyhártyagyulladása három szakaszban fejlődik ki.
A prodromális időszak
A tünetek fokozatos kialakulása 6-8 hétig tart. Az első megjelenik:
- letargia;
- apátia;
- általános gyengeség;
- álmosság;
- szédülés;
- időszakos fejfájás.
Idővel a fejfájás nő, hányinger, hányás, a testhőmérséklet subfebrile, de akár 38 fokos is lehet.
Irritációs idő
Ebben a szakaszban a tünetek drasztikusan emelkednek, a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedhet. megfigyelt:
- súlyos fájdalom a fej frontális és occipital részében;
- székrekedés puffadás nélkül;
- intolerancia a zajra;
- fényérzékenység.
Spontán jelennek meg és eltűnnek a vörös foltok a bőrön (érrendszeri betegségek).
Ezen időszak 5. és 7. napján meningeal szindrómák jelennek meg:
- merev nyak;
- a Körnig és a Brudzinsky tünete.
Emellett megfigyelhető:
- a vérnyomás ingadozásai;
- fokozott áramlás és nyálzás;
- vizuális rendellenességek (strabismus, csökkent látás, szemhéjbénulás);
- halláskárosodás;
- a végtagok csökkent érzékenysége;
- beszédkárosodás;
- hydrocephalus.
Terminálidõszak
A betegség utolsó szakasza. Az encephalitisre jellemző tünetek figyelhetők meg, valamint:
- a központi karakter parézise és bénulása;
- tachycardia;
- légzési zavarok;
- tartós tudatvesztés;
- a testhőmérséklet magas (kb. 40 fok).
A betegség utolsó szakasza általában végzetes kimenetelben végződik.
A tuberkulózisos agyhártyagyulladás diagnózisa és kezelése
Ha gyanúja van a tuberkulózisos meningitisnek, a fő diagnosztikai módszer a cerebrospinalis folyadék elemzése. A gerincvelőben az ilyen betegséggel járó nyomás általában megnövekszik, mert amikor lyukasztás történik, a folyadék sugara folyik, mintha nyomás alatt lenne. A szeszes italok laboratóriumi vizsgálatai során a rostok és a leukociták emelkedett karbantartását a koch botot ellenző antitestek mellett találják meg. A közelmúltban számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást alkalmaztak az agykárosodás kialakítására.
A betegség hosszú ideig (egy évig vagy annál hosszabb ideig) kezelése, és speciális panziókban és orvosi rendelőkben végzett. Ide tartoznak a kábítószerek speciális rendszerek szerint történő bevétele, akárcsak a tuberkulózis bármely más formája. A használt tünetek kezelésére:
- antioxidánsok ;
- nootropikus gyógyszerek;
- antihypoxants;
- diuretikumok (az agy ödémájának csökkentésére);
- általános méregtelenítő terápia.
A tuberkulózisos meningitis következményei
A betegség során felmerülő leggyakoribb szövődmény a hydrocephalus (hydrocephalus). Emellett epilepsziás görcsök is előfordulhatnak, a test egyik oldalán fellépő izomrángás és látáskárosodás (ritka esetekben, teljes veszteségét megelőzően). Az orvosi ellátás (18 vagy több napos betegség) idő előtti alkalmazása esetén a halálos kimenetel valószínűsége magas.