Az akut cholecystitis az epehólyag falainak akut gyulladása, amely akkor következik be, amikor az epe kiáramlása, és ennek következtében a bakteriális fertőzés kialakulása következik be. Ez a betegség sebészeti beavatkozást igényel, és a másodlagos gyulladás a második leggyakoribb eset.
Az akut kolecisztitus nyilvánvaló tünetei
Az akut cholecystitis támadásának fő tünete az epeúti kólika. Vele van egy éles fájdalom a megfelelő hipoondriumban, amely a jobb váll, a scapula, a szubklavia területére adhat. A fájdalom hányingert és hányást kíséri, amelyben keserű íz alakul ki a szájban, és az epe észrevehető a hányásban. Először a fájdalom görcsös, de idővel egyre intenzívebbé válik, és gyakran folyamatosan.
A kólika mellett, akut kolecisztitisz esetén a tünetek általában a fertőző betegségekre jellemzőek:
- a testhőmérséklet emelkedett (a szubfebrillől a magasig);
- hidegrázás fordulhat elő;
- száraz és fedett nyelv;
- az impulzus általában gyors;
- az artériás nyomás csökkent.
Az epevezeték elzáródása esetén sárgaság jelentkezhet, bár akut kolecisztitisz esetén ritkán észlelhető ilyen tünet.
Az akut cholecystitis sajátos tünetei a következők:
- Grekov-Ortner tünete (fájdalom, amikor a jobb oldali boltívt megérinti a kéz tenyerével);
- fájdalom a jobb felső kvadránsban a tapintás során, amikor belégzése fokozódik;
- Murphy tünete (mély tapintással, a beteg nem tud lélegezni).
Az akut kolecisztitis formái
A betegség okozta okafajtól függően a kolecisztitisz számszerű és csőmentes. Leggyakrabban akut számolható kolecisztitisz, amely az epevezetékek elzáródásával jön létre a kolelitiazis kövekkel. A betegség romlatlan formája az esetek teljes számának 5-10% -át teszi ki, és fertőző betegségek, gasztrointesztinális betegségek, giardiasis és egyéb okok okozhatnak. Az akut számlázott kolecisztitiszben a tünetek általában sokkal hangsúlyosabbak, és kötelező beavatkozást igényelnek, míg a betegség romlatlan formája könnyebb formában megy végbe, és néha konzervatív módszerekkel kezelhető.
Az általános klinikai képtől és a kurzus súlyosságától függően az akut kolecisztitis a következő formákra oszlik:
- A Catarrhal cholecystitis a legegyszerűbb forma, melyet néha a kólikus támadások tévednek. Kíséri mérsékelt fájdalom, hányinger, ritkán hányás.
- Flegmonos kolecisztitisz - a fájdalmakat hangsúlyozzák, fokozzák a test pozíciójának megváltoztatásával, a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, az impulzus gyors, a gyomor megduzzad, a leukociták szintje nő a vérben.
- Gangrenusos kolecisztitisz lép fel a betegség könnyebb formáinak progressziójával. Az általános gyulladás tünetei előtérbe kerülnek. A gyulladásos folyamat az epehólyagon túl terjed. A hőmérséklet magas, a fájdalom csökkenhet az epehólyag szöveteinek elhalása miatt, kifejezett tachycardia, általános mérgezés jelei.
Az akut kolecisztitus szövődményei
Az akut cholecystitis legveszélyesebb szövődménye az epehólyag perforációja (törése), melynek tartalma a hasüregbe kerül, ami a peritonitis kialakulásához vezet. Ha rendelkezésre áll
A fertőzés megszüntetése esetén az epevezetékek megőrzött elzáródása esetén egyes esetekben epehólyagödéma fordul elő. Hosszú időbe telhet, anélkül, hogy különösebb kényelmetlenséget okozna, de tele van a szakadás veszélyével és a peritonitis kialakulásával.
Az akut kolecisztitus idő előtti kezelésében minden szövődmény kialakul.