A kardiotokográfia a magzati szívverés rögzítésének technikája, nagyon fontos a cardiovascularis rendszer állapotának és a magzat általános állapotának teljes értékeléséhez. A CTG módszer teljesen ártalmatlan, nem negatív hatással van a gyermekre. Ezt a technikát a terhesség 26. hetében alkalmazzák, amikor a gyermek elég nagy méretűre nő, hogy a hátsó részén a szívmonitor érzékelőjét rögzítse az elülső hasfalon keresztül. A kardiotokográfia elengedhetetlen a szülés ideje alatt, amikor nem csak a szívfrekvencia mérésére van szükség, hanem a méhösszehúzódások intenzitásának meghatározására is. Cikkünkben megfontoljuk, hogy mi legyen a magzat CTG-je normális?
A magzat CTG mutatói
Az eljárás időtartama kb. 40-60 perc, amely alatt a nő a gyomorszenzoron van rögzítve, amelyen keresztül a monitor tájékoztatást nyújt a magzat szívveréséről és a méhösszehúzódásokról. A magzat CTG eredményei a következőképpen értelmezhetők:
- a bazális ritmus index a magzat átlagos pulzusszámára utal - a bazális ritmus frekvencia általában 110-160 ütés percenként, és mozgás vagy harc közben 130-190 ütés percenként;
- a magzat szívritmusának variabilitása mutatja a szívverés eltérését - normál esetben az eltérések megengedhető szintje nem haladhatja meg az 5-25 ütem / perc értéket;
- a dezerválás vagy a dezuleráció a CTG-en a szívverés lassulását jelzi, amely a gráfban depresszió formájában jelenik meg - általában rövidnek és rövidnek kell lennie;
- A fetális gyorsulás vagy gyorsulás a pulzusszám növekedése, amely a cardiogramon magas fogak formájában történik - normál esetben legalább két gyorsulást kell tennie 10 percen belül;
- a méh aktivitása (tokogram) általában nem haladja meg az alapsebesség 15% -át, a mutató nem haladhatja meg a 30 másodpercet.
Fetális CTG - Fetális állapotjelző
A kardiotokogram értékeléséhez egy 10 pontos rendszert alkalmaznak, amely leírja a fent leírt kritériumokat (basális ritmusfrekvencia, magzati pulzusszám változékonyság (hullámok száma és magassága), dezuleráció, gyorsulás és magzati mozgás). Vegyük tehát figyelembe, hogy a következő magzati feltételeknek mely pontjai felelnek meg:
- kielégítő állapot megfelel a magzat CTG-jének 9-12 pontnak;
- a közepes fokú magzati hipoxiát 6-8-os teljes pontszámmal diagnosztizálják. Ilyen esetekben a CTG további megfigyelése és ismétlése ajánlott;
- az akut magzati zavar 5 vagy kevesebb ponton van kitéve. A magzat gyenge CTG-jét figyelemre méltó oxigén éhhaladás jellemzi, és azonnali beadásra szorul.
A magzati státusz index meghatározása
A modern kardiotokográfok képesek automatikusan kiszámítani a memória sávszélességének értékét. Vegyük fontolóra, hogyan értelmezzük az eredményeket:
- a magzat normális állapota egy PSP-nek felel meg 0,7 és 1,0 között;
- az érintett magzatállapot kezdeti megnyilvánulása szerint a PSP mutatói ebben az esetben 1,01-2,0
A hét folyamán meg kell ismételni a CTG-t; - a magzat súlyos állapotát 2,01-3,0 PSP pontszámmal diagnosztizálják;
- a magzat kritikus állapotát egy PSP több mint 3.0-mal igazolja. Ez a feltétel azonnali kórházi kezelést igényel a kórházban és az operatív kézbesítés kérdését.
Így megvizsgáltuk a kardiotokográfia és az eredmények értelmezési módjait: a ritmikus szívverés a magzatban, 110-160 ütem / perc csökkenési gyakorisággal azt jelzi, hogy a baba rendben van.