A hormonális spirál fogamzásgátló. A terhesség megakadályozására használják, de gyógyhatása is lehet. Nézzük részletesen az ilyen típusú intrauterin fogamzásgátlót, annak típusát, a telepítés módját és a használati jellemzőket.
Minden spirál hormonális?
A nőgyógyászatban az intrauterin fogamzásgátlók között többféle spirál létezik. Mindazonáltal nem mindegyikük hormonális. Maga a spirál formája miatt megakadályozhatja a terhesség kialakulását. A hormonális IUD-k nem csak mechanikai akadályt jelentenek a férfi csíracsomók számára, hanem egy hormonális komponenst is leadnak, amely folyamatosan fennáll. Ennek az anyagnak a hatása alatt a méh endometriumban strukturális változások következnek be, amelyek miatt a fogamzás nem következik be.
Milyen típusú IUD-ok léteznek?
Az évek során javultak a haditengerészet típusai. A modern nőgyógyászatban 3 generáció méhen belüli eszközöket használnak:
- Inert (első generáció). Ezek a spirálok teljesen műanyagból készülnek, ami megmagyarázza alacsony költségüket. Fogamzásgátló hatásukat a megtermékenyített tojás akadályának megteremtésével érik el - nem lehet beültetni. Az ilyen típusú spirálok már nem használatosak, mert az alacsony hatás, a magas szintű kiáramlás (spirális elszennyeződés), gyakori gyulladásos folyamatok.
- Fémtartalmú spirálok (második generáció). Eredetileg réztartalmú IUD-t hoztak létre. Ez a fém anion-hatással rendelkezik - megakadályozza a magzati tojás beültetésének normális folyamatát. A spirál alapja egy műanyag keret, amely körül egy vékony fémhuzal van tekercselve. Később ezüstöt és aranyat használtak fémekként. Ez csökkentette a méh gyulladásának kockázatát, fokozta a hatóanyag hatékonyságát és az ilyen IUD-ek élettartamát.
- Hormon tartalmú (harmadik generáció). A progeszteron-levonorgestrel jelen van ezek összetételében. Ezeknek az IUD-eknek a megkülönböztető jellemzője szinte 100% fogamzásgátló hatás. Ezen túlmenően ezeket az eszközöket gyakran terápiás célokra használják, a hormonális háttér megsértésével okozott nőgyógyászati megbetegedések.
Hormon spirál - jelzések
Spirális intrauterin hormonokat telepítenek a nő kérésére. Az orvosok azonban bizonyos betegségek esetén használhatják. A kérelem benyújtása előtt felmérést végeznek, amelynek célja a rosszindulatú daganatok felszámolása a reproduktív rendszerben. Azon betegségek és rendellenességek között, amelyekben hormonális spirál alakulhat ki, meg kell különböztetni a következőket:
- endometriózis ;
- az endometrium hyperplasia kockázata;
- menorrhagia ;
- kétoldali oophorectomia (petefészkek eltávolítása);
- erősen szivárgó menopauza.
Hormonális spirálok az endometriózisban
Az endometriózis kezelésére a hormonális spirál a méh belső rétegének kimondott, kiterjedt elváltozásával írható fel. A progeszteron-analógban található, aktívan elnyomja a méh üregében jelentkező új elváltozások további fejlődését és proliferációját. Ez segít megelőzni a gyulladásos folyamatok kialakulását az endometriózis hátterében. Ha a hormonális spirált hosszú ideig az endometriózisra használják, az orvosok gyakran pozitív tendenciákat mutatnak a további gyógyuláshoz, amint azt a következő jelzi:
- a menstruációs vér mennyisége csökken;
- a menstruációban jelentkező fájdalomcsillapítás ;
- ciklus normalizálása.
Menopauza hormonális spirál
A hormonális injekcióval rendelkező vénás spirál aktívan használható és a klimatikus folyamatok időszakában. Ezúttal a nemi hormonok szintézisének csökkenése következik be a női testben. A spirál alkalmazása segít az ösztrogén és a progeszteron koncentrációjának egyensúlyában. Naponta 20 mg levonorgesztrét szed. Ez az anyag hatékonyan hat a méh belső rétegére, növeli az epithelizáció sebességét. Ugyanakkor a spirál nem zavarja a szexuális mirigyeket, hanem kiegészíti az általuk szintetizált hormon hiányát.
IUD ellenjavallatok
Mint minden gyógyszeres kezeléshez, a hormonális spirál ellenjavallatai is vannak (hormonális fogamzásgátló spirál). A telepítés előtt a nőgyógyász köteles konzultálni és vizsgálni. A vizsgálat eredményei alapján az orvos meghatározza, hogy beültethető-e a méhen belüli eszköz, mely ellenjavallatok a következők:
- terhességi időszak vagy annak gyanúja;
- a reproduktív rendszer onkológiai folyamatait, örökletes hajlamot rájuk;
- akut gyulladásos és krónikus folyamatok a reproduktív rendszerben;
- szexuális fertőzések jelenléte;
- ismeretlen etiológiájú nemi szervek vérzése.
Ezek a jogsértések abszolút ellenjavallatok. Így a nőgyógyászok is hozzátartoznak a relatív:
- gyulladás és fertőzés a múltban;
- fájdalmas időszakok;
- gazdag menstruáció ;
- hiperplasztikus folyamatok az endometriumban;
- a méh és annak alvadékai (nyereg, kétszarvú);
- nyaki deformitások;
- vérszegénység és vérbetegségek;
- a nyaki csatorna szűkületét;
- submucosalis myoma;
- spontán kiűzése a myocardium anamnézisben.
IUD - alkalmazás
A hormonális fogamzásgátló spirál nem csak a nem kívánt terhesség megakadályozására, hanem a reproduktív rendszer helyreállításához is segít. A kiválasztódott hormonnak köszönhetően a méh és a függelékek működése normalizálódik. A spirál minden nap egy olyan anyagot szelektál, amely hasonló a progeszteronhoz. A vegyület hatása alatt:
- javítja a méh endometrium helyreállítását;
- a menstruációs ciklus normalizálódik;
- havonta csökkenti mennyiségét és időtartamát.
Intrauterin spirál - hogyan kell felhelyezni?
Intrauterin eszköz bevezetése előtt a nőnek át kell szűrnie magát. A következő vizsgálatok kötelezőek:
- A hüvely, a húgycső és a méhnyak növényi foltjai;
- általános vérvizsgálat;
- PCR szexuális fertőzések esetén;
- a vizelet általános analízise;
- A kismedencei szervek ultrahangja .
Az eljárást ambuláns módon végzik. A manipulációs algoritmus így néz ki:
- A páciens a nőgyógyászati székben található.
- A hüvelyben egy Simpsa tükör van behelyezve, amely kinyitja a nyakat.
- A hüvely és a nyaki régió antiszeptikus.
- A golyócsípő segítségével az orvos cervikális rögzítést végez, és megméri a méh hosszát.
- A nyaki csatornában egy karmantyút vezetnek be, amely eléri a méh üregét.
- A műanyagdugattyú nyomásával nyomja meg a spirálot úgy, hogy a méh alján lévő vállak támaszkodjanak.
- A vezetőt óvatosan eltávolítjuk, a hüvelybe kibúvó szálak levágását leállítjuk, és segítünk ellenőrizni a méhen belüli IUD jelenlétét.
Az egész eljárás legfeljebb 5 percet vesz igénybe. Telepítés után az ambuláns kártya orvosa rögzíti az időt és a dátumot, jelzi a spirál modelljét, tájékoztatja a beteget a tevékenységének időszakáról. 10 nap elteltével ellenőrző látogatás indul. Az eljárás után 14 nappal a nő ajánlott:
- tartózkodjanak a nemi közösülésektől;
- Kerülje a súlyok emelését;
- ne forró fürdővel;
- ne használjon higiénikus tamponokat.
Az intrauterin eszköz eltávolítása
A hormonális spirál bevezetése után egy nő elfelejti a szájon át és a mechanikus fogamzásgátlókat sokáig. Az IUD használatának időtartama átlagosan 5 év. A spirál eltávolítását azonban korábban lehet végrehajtani, amikor az asszony úgy dönt, hogy gyermeket fog. Az eljárást a menstruációs ciklus napjától függetlenül végezzük. Leggyakrabban a manipulációt az első napokra írják fel. A kivonás után a rendszert megvizsgálják, kivéve a hormonális komponensnek a méh üregébe történő elcsúszását.
Hormonális spirális mellékhatások
A méh gyakran negatívan reagál az idegen test bevezetésére, ami az IUD. Miután a méhen belüli eszköz be van építve, egyes nők mellékhatása néhány óra múlva megjelenik. Azonban gyakrabban jelentkeznek szövődmények, amelyek maguk a telepítési eljárás következményei:
- trauma a méhnyakhoz;
- a nyaki csatorna és a méhszövet perforációja;
- intenzív fájdalom a menstruációval;
- fájdalom a közösülés során;
- spontán kiutasítás (a beavatkozás előfordulása);
- a menstruációs ciklus megsértése - a menstruáció meghosszabbítása;
- az adnexitis és az endometritis a spirális eltávolítás után.
Hormon spirálok - nevek
Beszélgetve arról, hogy milyen hormonális spirálok vannak, meg kell jegyezni, hogy ezek az IUD-ek tartalmaznak egy hormont a készítményben. A gyógyszerpiacon gyakoriak a következők:
- Mirena (Schering gyártmány, Németország);
- Levonov (Leiras, Finnország termelése).
Hormon spirálok - az előnyök és hátrányok
Gyakran előfordul, hogy a nők a nőgyógyásznak kérdezik, mi a jobb, mint a fogamzásgátló eszközként alkalmazott IUD vagy hormonális tabletták. Ebben az esetben az orvos megjegyzi, hogy nincs ideális eszköz, ezért a nőnek a megfelelőnek kell lennie. A spirálok előnyei közül:
- a használat hosszú időtartama;
- önkontroll hiánya;
- a reprodukciós funkció gyors visszaszerzése a spirális elvonás után;
- a hatás azonnali megjelenése a telepítés után;
- terápiás hatás.
A haditengerészet orvosai mínuszai vonatkoznak:
- az ektopiás terhesség fokozott kockázata;
- a fogamzásgátlás spontán elvesztése;
- a szexuális fertőzések fokozott veszélye;
- a megnövekedett mennyiség, a menstruációs vérzés tartama;
- az egyéni kiválasztás szükségessége.