A harmonikus fizikai fejlődés nagyon fontos a baba számára, mert ha számos paraméteren eléri a társait, akkor nem lesz képes új készségeket időben megszerezni, és az iskolai tudományos teljesítménye sok kívánnivalót hagy maga után. Ebben a cikkben elmondjuk, milyen módszereket alkalmaznak a gyermekek és serdülők fizikai fejlődésének értékelésére, és melyek ennek a tanulmánynak a főbb jellemzői.
A fizikai fejlődés centilis táblázatokkal történő értékelése
A legtöbb esetben az orvosok értékelik a gyermek fejlõdését és biometrikus mutatóit a centil asztalokon, amelyeket egy vagy több korú gyermekek tanulmányai alapján állítanak össze. Számos ilyen táblázat található, amelyek segítségével becsülhető meg, hogy a mellkas és a morzsa magassága, súlya, valamint kerülete mennyi a normál indexeknek felel meg.
Ebben az esetben a normát úgy értjük, mint a legtöbb gyermek számára ebben az életkorban jellemző átlagos érték. Mivel a fiúk és a lányok, különösen a korai gyermekkorban, jelentősen különböznek a fizikai fejlődési paraméterek tekintetében, a centil asztalok is különbözőek lesznek minden nemben.
A gyermek megfelelő biometrikus paramétereinek mérése után az orvosnak meg kell felelnie a nemének megfelelő táblázatban kapott értékeknek, és meg kell határoznia, hogy mennyire különböznek a normál értékektől. A gyerekek fele "esik" a középső oszlopba, vagy "folyosóra", 25-75% -át. Más gyermekek mutatói más oszlopokra oszthatók.
Ebben az esetben a gyermek növekedését az alábbi táblázatok határozzák meg:
| |
Testtömeg mások szerint:
| |
A gyermek fejének kerülete a következő táblázatok egyikébe kerül:
| |
Végül a mell mérettartományát a következő centil táblák alkalmazásával értékeljük ki:
| |
Az egyik paraméter tanulmányozásától való eltérésnek nincs klinikai jelentősége. A morzsa fizikai fejlődésének felmérése érdekében meg kell határozni, hogy a centil táblák melyik "folyosója" minden jellemzőjébe esik. Ha egyidejűleg minden mutató azonos "folyosón" belül marad, akkor arra a következtetésre jutnak, hogy a gyermek harmóniában fejlődik. Ha az adatok jelentősen eltérnek, a csecsemő további vizsgálatra kerül. Ugyanakkor a centil táblákon nincs diagnózis.
A fizikai fejlődés regressziós skálákkal történő értékelése
Ez a módszer lehetővé teszi annak felmérését is, hogy a gyermek harmonikusan fejlődik-e, és szükség esetén további vizsgálatot végez-e. Ebben az esetben a biometrikus mutatókat nem külön-külön, hanem összesítettnek tekintik. Ugyanakkor a morzsa növekedését tekintik a legfontosabb független értéknek.
Minden egyéb mutatót, nevezetesen a mellkas és a fej súlyát és kerületét, kizárólag a növekedéssel összefüggésben kell figyelembe venni. Vagyis, ha a gyermek harmonikusan fejlődik, akkor a testhossz növelésével minden más biometrikus mutatónak is növekednie kell. Ebben az esetben minden értéknek meg kell egyeznie egymással, vagy kissé különböznie kell egy regressziós skála alatt. Grafikailag ez a függőség így néz ki:
| |