A szívizom normál működését az oxigén biztosítja, amely a vérkeringéssel jár a szívkoszorúéren keresztül. Ha sérültek, a biológiai folyadék átadása romlik és az iszkémia kialakul. Anélkül, hogy elegendő vérellátottság lenne, az izomszövet gyengül vagy atrófizál.
Ischaemiás szívbetegség - okai
A vizsgált patológia a különböző fokú szívkoszorúér-artériák érelmeszesedésével jön létre. A véredény lumenje részben csökkenthető a koleszterin plakk miatt vagy teljesen blokkolva. A progresszív ateroszklerotikus elváltozás hátterében a szívkoszorúér-betegség (szívkoszorúér-betegség) egyéb okai adódnak:
- a koszorúér artériák görcsje;
- tromboembólia;
- cardiospasm;
- a koszorúerek elzáródása.
Ischaemiás szívbetegség - osztályozás
A betegség akut és krónikus. A tünetek jellegétől és súlyosságától függően az iszkémiás szívbetegség ilyen formái vannak:
- angina pectoris;
- szívizominfarktus és postinfarktusos cardioszklerózis;
- hirtelen koszorúér;
- fájdalommentes vagy néma.
Ischaemiás szívbetegség - angina
Az ismertetett patológiatípus több alcsoportra oszlik, a fájdalmas támadásokkal járó tényezők szerint. A krónikus ischaemiás szívbetegség stabil angina (feszültség). A súlyosság (I-IV) szempontjából 4 funkcionális osztályba sorolható. Az angina tünetei az érzelmi vagy fizikai stresszre adott válaszként merülnek fel.
Instabil típusú iszkémiás szívbetegség történik:
- progresszív;
- először felmerült;
- korai posztoperatív;
- postinfarctusos.
Az angina pectoris egyéb formái:
- vasospasticus;
- spontán;
- variáns (Prinzmetal stenocardia).
A fájdalmas támadásokat gyakran az aritmia bonyolítja. Ez a betegség stabil és spontán anginának felel meg. Az aritmia egyesíti a bal kamrai szívelégtelenség klinikai tüneteit:
- légszomj;
- asztma;
- a tüdő duzzanata.
Ischaemiás szívbetegség - myocardialis infarctus
Ez a fajta betegség nagy és kicsi fokális lehet, az izomszövet elhalás mértékétől függően. Akut iszkémiás szívbetegség vagy szívroham azonnali kórházi kezelést igényel, különben súlyos szövődmények, beleértve a halált is. Az ilyen támadás egyik leggyakoribb következménye a cardioszklerózis (a myocardium hegesedése). Az infarktus után kb. 2 hónappal diagnosztizálják.
IHD - hirtelen koszorúér-halál
Előre nem látható állapot, amely a myocardium elektromos instabilitását okozza. Ha a szívkoszorúér-betegség halált vagy halált eredményezett 6 órán belül a támadás után, hirtelen elszenvedett halálesetet diagnosztizáltak. Más esetekben a probléma oka a myocardium infarktus, kardioszklerózis vagy bonyolult angina pectoris egyéb patológiáit szolgálja.
Iszei-mentes ischaemiás szívbetegség
Ez a betegség nem okoz semmilyen tünetet és panasz hiányzik. Nehezebb felismerni, mint az IHD fenti változatai, így a patológia lassan halad előre, és gyakran veszélyes következményekkel jár. Fontos, hogy rendszeresen keresse fel a kardiológust a megelőzés érdekében. A rejtett krónikus ischaemiás betegség egy veszélytelen betegség, amelyet véletlenül még a fiatalok is észlelnek. Kezelés nélkül hirtelen halálhoz vezethet.
A szívkoszorúér-betegség kockázati tényezői
Vannak olyan körülmények, amelyek hajlamosak a kérdéses patológia megjelenésére. Az iszkémiás szívbetegség kialakulását a következő tényezők okozzák:
- genetika;
- öregség;
- férfi nem;
- artériás magas vérnyomás ;
- diabetes mellitus;
- dyslipidaemia;
- elhízás;
- májműködési zavar;
- hajlam az ateroszklerózisra.
A szívkoszorúér-betegség gyakoribb az embereknél, akiknek egészségtelen életmódjuk van. Ez a háttérben fordul elő:
- dohányzás;
- irracionális táplálkozás;
- alkoholfogyasztás;
- mozgáshiány;
- a munka- és pihenőidő figyelmen kívül hagyása.
Ischaemiás szívbetegség - tünetek
A bemutatott betegség tipikus klinikai megnyilvánulása jellegzetes fájdalomszindróma, amely a retrosternal régióban lokalizálódik. A koszorúér-betegség fennmaradó jelei nem specifikusak, ezért nem mindig kapcsolódnak a leírt betegséghez. A patológiás fájdalommentes formában a panaszok teljesen hiányoznak, és az általános emberi állapot hosszú ideig normális marad. Az ischaemiás betegség egyéb tünetei:
- légszomj, különösen a fizikai erőfeszítés;
- gyengeség;
- a szív műveiben fellépő szabálytalanságok érzése, ritmusának megsértése;
- szédülés és émelygés;
- az alsó végtagok duzzanata;
- izzadás;
- ájulás vagy a tudat elhomályosulása.
Fájdalom az ischaemiás szívbetegségben
A leírt patológiát nem csak a mellkas zónában okozza kellemetlen érzés. Gyakran az ischaemiás betegség fájdalom-szindrómát okoz a test más részein:
- kézzel, túlnyomórészt balra;
- vissza;
- alsó állkapocs;
- váll;
- pengét.
A kellemetlen érzések bármilyen karaktert tartalmazhatnak (piercing, húzás vagy sajtolás). Először, a fájdalom nem tart sokáig, néhány másodpercig, majd csökken. Fokozatosan előfordul a szívkoszorúér-betegség, és a szívizom kiterjedt területei sérülnek. Ez meghosszabbodott görcsrohamhoz vezet, amelynek során a kérdéses tünet emelkedik.
A szívkoszorúér-betegség diagnosztizálása
A recepción a kardiológus gondosan összegyűjt egy anamnézist. Fontos meghatározni a fájdalom-szindróma jellegét és időtartamát, a fizikai megterheléshez való viszonyát és a nitroglicerin készítményekkel történő koppintás lehetőségét. A fizikális vizsgálat során az orvos felfedezi az iszkémiás betegség jeleit:
- ödéma jelenléte;
- nedves zihálás légzéskor;
- kavargás (ropogós hang) a tüdőben;
- a máj méretének növekedése (hepatomegalia).
Az "iszkémiás szívbetegség" végleges diagnózisa az instrumentális és laboratóriumi vizsgálati módszereken alapul:
- standard vagy transzeofágus elektrokardiográfia;
- echokardiográfia ;
- fehérje enzimek, cukor, koleszterin és egyéb mutatók vérvizsgálata;
- coronaria angiográfia.
Ischaemiás szívbetegség - kezelés
Ennek a kórtanának a terápiája súlyosságától és alakjától függ. A kardiológus egyedileg választja ki az iszkémiás szívbetegség kezelésének módját, de általános ajánlások vannak minden beteg számára:
- Csökkentse a fizikai aktivitás intenzitását. Fokozatosan növelhetőek a rehabilitációs időszak alatt.
- Hozza vissza a súlyát a normális értékre.
- Határozza meg a sót és a vizet.
- Javítsa ki a menüt. Kívánatos teljesen kizárni az atherosclerosis kialakulásához hozzájáruló termékeket - állati zsírok, füstölt termékek, sült ételek, savanyúságok, desszertek.
- Ne fogyasszon ivást és dohányozni.
Az IHD tüneteinek megállítása és a szívizom működésének helyreállítása érdekében a szakember a gyógyszeres kezelés folyamatát írja elő. Ha az általános intézkedésekkel kombinálva nem eredményezi a várható terápiás hatást, akkor sebészeti beavatkozást ajánlunk:
- koszorúér bypass grafting (miokardiális revaszkularizáció);
- ballon-angioplasztika;
- stenteléssel;
- a koszorúerek hajója (ballon dilatáció).
A szívkoszorúér megbetegedései - gyógyszerek
A konzervatív terápia külön-külön történik minden egyes kardiológus beteg számára, de létezik egy szabványos "ABC" rendszer, amely három gyógyszercsoport kombinációját foglalja magában:
- thrombopol, aspirin, klopidogrél, Acecardol;
- béta-blokkolók - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- sztatinok és fibrátok - szimvasztatin, lovasztatin, atorvasztatin, fenofibrát.
Egyidejű kóros jelek jelenlétében további gyógyszereket írnak fel. Ischaemiás betegség - kezelés:
- antikoagulánsok - heparin, fenin;
- nitrátok - izoszorbid-mononitrát, nitroglicerin ;
- diuretikumok - Lasix, furoszemid;
- lipidcsökkentő gyógyszerek - polikozanol, Nolipid;
- antiaritmiás szerek - Amiodarone, Cordarone;
- az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorai - Captopril , Enalapril;
- metabolikus citoprotektorok - Mexikó, Coronater.
Ischaemiás betegség - népi gyógyszerekkel történő kezelés
Az alternatív gyógymód-módszerek alkalmazása csak az endokrinológus tüneti kezeléssel megengedett. Segítségükkel az iszkémiás betegségek enyhülnek - a népi gyógyszerek csökkentik a megnövekedett nyomást, felgyorsítják a felesleges folyadék eltávolítását a szervezetből és javítják az anyagcserét . Normalizálni kell a szívizom működését, és megakadályozza a nekrózis működését.
Növénytermesztés ischaemiás szívbetegségben
összetevők:
- galagonya virágok - 100 g;
- herbicus Leonurus - 100 g;
- kamilla színű - 100 g;
- forrásban lévő víz - 120-150 ml.
Előkészítés, felhasználás :
- Száraz alapanyagok őrölni és keverni.
- Egy teáskanálnyi kollekciót fel kell tölteni forró vízzel, és le kell fedni.
- Ragaszkodjon a megoldáshoz 20 percig.
- Törje le a folyadékot.
- Reggel az egész gyógyszert reggel ürítse üres gyomorra.
- Folytassa a terápiát addig, amíg a jólét folyamatosan javulni kezd.
Tinktúra a szívért
összetevők:
- friss fokhagyma - 50 g;
- vodka - 120-140 ml.
Előkészítés, felhasználás :
- Rántsa a fokhagymát, ne préselje a gyümölcslevet.
- Öntsük a vodkát, keverjük össze.
- A ragaszkodás 72 órát jelent.
- Naponta háromszor, vegye 8 csepp gyógyszer, hozzátéve, hogy egy teáskanál hűvös, tiszta vízzel.
- A terápia időtartama 7 nap.
Gyógyító tajték
összetevők:- száraz gyümölcsök a galagonya - 20 g;
- a víz 200-220 ml.
Előkészítés, felhasználás :
- Forraljuk fel a vizet, tegyük bele a bogyókat.
- Forraljuk a gyümölcsöt 2 percig, kapcsoljuk ki a tüzet.
- Ragaszkodjon a javításhoz a fedél alá vagy a termoszba 2 órán keresztül.
- Törje meg a megoldást.
- Fél órával minden étkezés előtt, igyon 2 evőkanál. kanál gyógyszert.
Mi a veszélyes iszkémiás szívbetegség?
A vizsgált patológia krónikus és folyamatosan fejlődik, ami visszafordíthatatlan károsodást okoz a szívizomban és veszélyes következményekkel jár. Ha iszkémiás szívbetegség alakul ki, a szövődmények lehetnek:
- cardioszklerózis ;
- az energia-anyagcsere elégtelensége;
- az automata rendellenességek, a szívizom vezetése és ingerlékenysége;
- a szisztolés és a diasztolés izomfunkciók megsértése;
- a bal kamra összehúzódásának romlása ("döbbent szívizom").
Az ischaemiás szívbetegség a legtöbb esetben bonyolult, a szívkoszorú keringés intenzitásának folyamatos csökkenéséhez vezet. A felsorolt morfofunkciós változásokkal és az artériák progresszív ateroszklerózisával együtt ez krónikus szívelégtelenséget eredményez. Ez a betegség gyakran a korai halálozás okozója, különösen a felnőttkori férfiak számára.
A szívkoszorúér-betegség profilaxisa
Az ismertetett patológia kialakulásának megakadályozása érdekében intézkedéseket kell hozni a normál állapotú vérkeringés fenntartására és az ateroszklerózis megelőzésére.
A szívkoszorúér-betegség profilaxisa:
- Tartsa be az egészséges táplálkozás szabályait, előnyben részesítve az állati zsírok és a koleszterin alacsony étrendjét.
- Hagyja abba az alkoholfogyasztást és a dohányzást.
- Rendszeresen és mérsékelten vegyen részt a fizikai aktivitásban.
- Figyeljük meg a naprendet, teljesen aludj.
- Az optimális súly fenntartása.
- Kerülje el a mentális és érzelmi túlterhelést.
- Ellenőrizze a vérnyomást.
- Rendszeresen konzultáljon a megelőző vizsgálatok szakembereivel.
- Végezzen elektrokardiográfiát évente.
- Látogasson el speciális szanatóriumok, üdülőhelyek.