Kontraktúra (latin contractura - összehúzódás, szűkülés) - az ízületi mobilitás korlátozása, olyan állapot, amelyben a végtag nem hajlítható meg teljesen vagy nem hajlamos a szövet szöveteinek kóros változásaira. Leggyakrabban kontraktúrák fordulnak elő az ízület tartós ingerlékenységével, trauma után, ami az izomszövet elváltozását, az ínszalagok elvesztését és a rugalmasság inakját okozza. De a jelenséget neurológiai okok, az izmok és ízületek gyulladásos megbetegedései, a bőr hegesedése és egyéb problémák okozhatják.
A közös kontraktúra típusai
Eredetükben a összehúzódások veleszületettek és megszerzettek. A veleszületett betegségek az izmok vagy az ízületek fejletlensége miatt figyelhetők meg. A szerzett kontraktúrák lehetnek:
- neurogén - az idegrendszer betegségeinek vagy sérüléseinek következtében;
- traumatikus - a törések, a kötőszövet és a periartikuláris szövetek károsodása, a lágyrészek sérülései vagy égései következtében, működésük későbbi korlátozásával.
A könyökízület összehúzódása
A könyökcsukló összehúzódásának leggyakoribb oka nem megfelelő vagy hiányos áthelyezés, a törések után nem megfelelő pontosságú összehasonlítás a periartikuláris régióban. Ilyen esetekben a mozgáskorlátozást mechanikai elzáródás okozza, emellett vérzés léphet fel az ízületi zsák ízületeiben és szakadásában. Abban az esetben, ha a törés helyesen lett rögzítve, vagy távol volt a kötéstől, az összehúzódás kialakulása a kötés immobilizációja következtében is lehetséges. Kevésbé gyakoriak a purulens ízületi gyulladás, a laceráció, vagy a kéz lágy szövetének kiterjedt égési sérülései által okozott kontraktúrák.
A könyökcsukló összehúzódása közvetlenül az okozta okoktól függ. A nem szakszerűen összeolvadt töréseknél sebészeti beavatkozást igényelnek, amelyet ismételt immobilizálás követ. Más esetekben a kezelést konzervatív módszerekkel végzik:
- masszázslétesítmény
- rehabilitáció.
Nem szteroid gyulladásgátló szereket gyakran használnak.
A vállízület összehúzódása
A kötőhártya összehúzódása leggyakrabban horzsolások és nyálkásodás után következik be, melyet a kötőhártya vagy a periartikuláris szövetek károsodása okoz. Különösen gyakori ok az ín és szalagok, az izmok gyulladásos megbetegedései, a sók lerakódása, szakadás vagy szakadás.
Az esetek többségében a mobilitás korlátozottságát a közös térség fájdalmai kísérik. A vállízület összehúzódását kezelik, kivéve a krónikus gyulladásos folyamatok által okozott eseteket, műtéti úton.
A térdízület összehúzódása
A leggyakoribb térdízület összehúzódása, amely a végtag immobilizálódása következtében alakult ki a csípő vagy a cella törésével. Ebben az esetben az izmok gyorsan elveszítik az erőt, és a szalagok és az inak rugalmasak. Tehát 6 hétig tartó immobilizálás esetén a kötőzsák merevsége 10-szer vagy többször megnőhet. Az ilyen kontraktúrák nem traumatikus okai a leggyakoribbak
A konzervatív kezelés hatástalansága esetén sebészeti beavatkozást (hegek eltávolítását, izomzat hosszabbítását stb.) Alkalmazzák.
Bokacsatlakozás szerződés
Leggyakrabban az ínszalagok és az inak sérülése miatt fejlődik ki, mivel az ilyen sérülések a bokák károsodásának legfeljebb 12% -át teszik ki. Ezenkívül lehetséges a kontraktúra kialakulása a rögzítés után, különösen rossz közös, sípcsonttörések és arthrosis esetén. A kezelés konzervatív és sebészi lehet.