A teljes terhesség alatt (a legkorábbi szakaszai kivételével) a magzatot amniotikus folyadék vagy amniotikus folyadék veszi körül. Ez a környezet, amelyben a baba lebeg, mint egy űrhajós nyitott térben, nemcsak védi őt a külső hatásoktól, megtartja a szükséges hőmérsékletet, hanem részt vesz az anyagcserében. A magzatvíz mennyisége kilenc hónapig folyamatosan változik, de minden terhességi időszakra a magzatvíz mennyiségére vonatkozó normák vannak. Az egyik vagy másik irányú eltérés azt jelenti, hogy a gyümölcs nem megfelelő.
A magzatvíz normája a terhesség alatt
A magzatvíz mennyisége 600-1500 ml lehet. Az 500 ml-nél kisebb magzatvíz mennyisége vízmentesnek tekinthető, több mint 1,5-2 liter polihidramnó. Az ultrahang segítségével pontos diagnózist tehetünk.
Az ultrahangos eljárás során a szakember vizuálisan határozza meg a folyadék mennyiségét keresztirányú szkenneléssel. Ha sok amniotikus folyadék van, a polihidramniókat diagnosztizálják, ha kevés víz van. A normától eltérően az orvos alaposabb vizsgálatot végez - a magzatvíz indexét. Ehhez a méh üregét hagyományos módon négy egyenlő részre osztják két sorban, amelyek közül az egyik függőlegesen halad a fehér vonal mentén, a másik - vízszintesen a köldök szintjén. Minden egyes résznél megmérjük a maximális függőleges zsebt (a méhfal és a magzat között szabad területet), összefoglaljuk az eredményeket, amnion folyadék indexét adjuk.
Minden terhességi időszakra ezen mutató normái vannak. Például a magzatvíz indexe 22 héttel 14,5 cm-es vagy 145 mm-es időtartam alatt normális (az esetleges ingadozásoknak 89-235 mm-es résbe kell illeszkedniük). A 32. héten a magzatvíz indexe 144 mm, 77-269 mm-es eltérésekkel. A különböző terhességi feltételek értékei megtalálhatók a magzatvíz index indextáblájában .
Amniotikus folyadékindex - rendellenességek
A normáktól való eltérések azt mondják, hogy a magzatvíz indexe alacsonyabb vagy magasabb, mint a táblázatban megadott érték. Mind a polyhydramnios, mind az oligohydramnios a magzat fejlődése vagy a terhesség alatt esetleges kórtörténeteket jelez.
Polyhydramnios esetén a gyermek gyakran helytelen helyet foglal el a méhben, és néha a köldökzsinórt körbefordítja. A felesleges magzatvíz előidézheti idő előtti lemerülését és koraszülését. A méh túlnövekedése rosszabb a szállítás és a szülés utáni időszakban, ami a munka gyengeségéhez és a vérzés kialakulásához vezethet.
A polyhydramnios fő okai a következők:
- az idegrendszeri és emésztőrendszeri rendellenességek és a magzat kromoszomális rendellenességei;
- fetoplacentális elégtelenség;
- a rhesus-konfliktusok miatti terhesség;
- a várandós nő fertőző betegsége;
- cukorbetegség terhesség alatt.
Ha a magzatvíz indexe a terhesség második trimeszterében jelentős vízhiányt jelez, akkor életveszélyes helyzet alakulhat ki - a köldökzsinór tömörülése. Ezenkívül a gyermek a méhbe szorul, mozgása korlátozott. Az ilyen csecsemők gyakran problémákkal szembesülnek a gerinccel és a csípőízületekkel a születés után.
Az alultápláltság fejlődése a következőkhöz vezethet:
- a magzat rendellenességei (excretory system and kidneys);
- hipoxia és magzati hipotrófia;
- fetoplacentális elégtelenség;
- koraszülött terhesség;
- fertőző betegség;
- a terhesek magas vérnyomásos betegsége;
- dohányzás.
Ellentétben egyes nők hiedelmével, az általuk injekciós folyadék mennyisége nem befolyásolja a magzatvíz mennyiségének változását a placentában.